

Toegevoegd op 09-11-2012 10:08:01 | Door Bas Bouwman
De kans dat u als zorginstelling meer dan 10 leveranciers voor bouwkundige werkzaamheden heeft, of meer dan 10 leveranciers voor werktuigbouwkundige- of elektrotechnische werkzaamheden heeft is groot.
Waarschijnlijk staat deze categorie in uw top 10 van grootste spend. Leveranciersreductie, kwaliteitsverbeteringen en besparingen kunt u realiseren door deze categorie in zijn geheel naar de markt te brengen.
Voor deze sector bent u in de regio een zeer interessante opdrachtgever en biedt een meerjarenovereenkomst continuïteit in een sector waar ze het zwaar hebben. Wij hebben deze kans voor een aantal klanten verzilverd met besparingen variërend van 20% tot 30%. Wilt u meer weten hoe wij dat bij deze categorie hebben gerealiseerd, dan bent u van harte welkom op ons expertsessie.
Als u werkzaam bent als hoofd inkoop of senior inkoper in een zorginstelling dan nodigen wij u van harte uit bij ons op kantoor in Arnhem aan de IJsselburcht 3.
Ontvangst vanaf 15.00 uur. Het programma begint inhoudelijk om 15:30 en duurt tot 17:30. Aansluitend nodigen wij u graag uit voor een hapje en een drankje.
Coppa steunt het Lumezi Hospital in Zambia. De deelnamekosten bedragen 30 Euro, dit bedrag komt geheel ten goede van het Lumezi Hospital. Meer over dit ziekenhuis vindt u via deze link www.lumezihospital.com.
U kunt zich aanmelden via esther.marechal@coppa.nl of bellen +31 6 19980893.
INGEDEELD ONDER | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 06-08-2012 19:36:19 | Door Bas Bouwman
Afgelopen week las ik een stuk (in juridische termen heet dat een productie) dat aangedragen was door de advocaat van één van Nederlandse grootste leveranciers van voedingsmiddelen. In dat stuk werd zijn cliënt gepresenteerd als een logistiek dienstverlener. Nu wil ik niet verder ingaan op de productie, hoewel deze openbaar is. Geschillen zijn altijd interessant en meestal komen deze voort uit een ander beeld of verwachting dat partijen hebben bij een overeenkomst.
In dit geval was het beeld ontstaan van een leverancier die zich door haar kwaliteit van geleverde voeding had onderscheiden in onder andere een smaaktest. Alle interne klanten hadden zich in belangrijke mate achter de keuze voor de leverancier geschaard. Inkoop was dolgelukkig met het tekengeld: een mooie bonus die werd uitgekeerd direct na het ondertekenen van de overeenkomst en bovendien garandeerde de leverancier 5% onder de laagste prijs in de markt op basis van een markconformiteit toets. (Ik zie nog wel eens een voedingscontract en het staat bij verdacht veel klanten in hun contract: wij hebben het beste contract! is de bijbehorende ondertitel van de inkoper)
Na heel veel artikelmutaties in het logistiek systeem werd de eerste order geplaatst. Na een maand kwam de eerste factuur en die liep, wonder boven wonder, zonder fouten door de factuurcontrole! De tweede maand ging met een paar schoonheid foutjes, de derde maand werd een probleem en na het eerste kwartaal werd er één fte besteed aan de factuurcontrole van de betreffende leverancier. Wat bleek: de leverancier genereerde zoveel artikelmutaties (gewijzigde eenheden, maten, gewichten enzovoort) dat inkoop die niet kon bijbenen in haar logistieke systeem. Bovendien was inkoop het niet met de wijzigingen eens omdat de artikelen allemaal duurder werden in plaats van goedkoper.
Verder had de leverancier een mooi verhaal gehouden over standaardisatie en overstappen op niet merk artikelen. Ook hier was niets van terecht gekomen. Waar de leverancier zich wel druk overmaakte was de gestegen grondstof prijzen. Prachtige presentaties waaruit bleek dat de huidige prijzen niet te handhaven waren. Jammer voor de leverancier, had deze maar geen vaste prijzen moeten garanderen….
Als de leverancier zich presenteert als een logistiek dienstverlener dan maak je hele andere afspraken met hem dan als je dat doet met een leverancier waarvan je veronderstelt dat deze voeding levert. Naar aanleiding van bovenstaande ben ik de grondstof prijzen eens goed gaan bestuderen en ben tot de conclusie gekomen dat de marge die een leverancier van voedingsmiddelen maakt beduidend hoger is dan die van een logistiek dienstverlener….het valt dus wel mee met die gestegen grondstofprijzen.
INGEDEELD ONDER contractmanagement,inkoop,voeding | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 01-08-2012 16:13:18 | Door Johannes Elmarasy
Zittend op mijn balkon voel ik de zon in mijn gezicht en ruik de geur van een vers gezette kop koffie. Met mijn laptop schrijf ik toepasselijk aan mijn blog over het nieuwe werken. Wel prettig dat ik thuis beschik over een snelle internetverbinding waarmee ik toegang heb tot mijn agenda en documenten van Coppa en verschillende opdrachtgevers. Dit moet het dan zijn, ‘Het Nieuwe Werken’. Uit onderzoek van TNS Nipo uit oktober 2010 kwam naar voren dat 85% van de Nederlanders positief aankijkt tegen flexibel werken. Ik denk dat ik ook daartoe behoor. Maar niet alleen voor werknemers is flexibel werken een beweging die als positief wordt ervaren, werkgevers omarmen het in toenemende mate. Behalve als aansluiting op Maatschappelijk Verantwoord Ondernemen wordt ook vaak kostenbesparing als reden opgevoerd. Te denken valt hierbij aan minder kantoorruimte, minder reiskosten en een daling van printkosten.
Bij een aantal recente aanbestedingen die ik bij verschillende opdrachtgevers in de zorg uitvoerde heeft deze trend invloed gehad op de aanvraag. Hieronder een tweetal voorbeelden:
Printers en Multifunctionals (MFP’s)
Voor deze offerteaanvraag moest rekening gehouden worden met de toekomstige flexibiliteit. Het leek niet verstandig om een overeenkomst af te sluiten met daarin een langdurige leasetermijn voor de printers en MFP’s. Ook het afkopen van een X aantal afdrukken tegen een scherp tarief leek niet de beste optie, doordat het aantal afdrukken de volgende jaren mogelijk kon gaan afnemen.
Er is in dit geval gevraagd naar volledige flexibiliteit, ofwel de mogelijkheid tot kosteloos retourneren van printers indien nodig. Er is hierdoor geen leaseconstructie afgesproken, maar een all-in prijs per afdruk waarin de printer lease opgenomen is. Er is een inschatting gemaakt van het te verwachten aantal afdrukken, echter zonder afnamegarantie. Het risico ligt in deze bij de leverancier, die dit risico verrekent in zijn aanbieding.
ICT omgeving en diensten
Deze offerteaanvraag betrof een uitbesteding van de ICT omgeving en diensten. Te denken valt aan de servicedesk, werkplekbeheer, serverbeheer, applicatiebeheer. Naar verwachting zou er toekomstig meer vanuit een flexibele werkplek of thuissituatie gewerkt gaan worden. Behalve “Thin-client” kastjes kon dit inzet van bedrijfslaptops, of zelfs eigen apparatuur (bijvoorbeeld tablets) op basis van het principe ‘bring your own device’ betekenen.
In de aanvraag is met de toekomstige situatie rekening gehouden, en er is een modulaire prijsopbouw gevraagd, waarin de mogelijkheid bestaat bepaalde items af te nemen voor ‘normale gebruikers’ en thuisgebruikers. Bovendien is er gevraagd naar de mogelijkheden voor ondersteuning in diverse projecten gerelateerd aan het nieuwe werken bij de opdrachtgever.
Het Nieuwe Werken lijkt een niet te stoppen trend te zijn die van grote invloed is op de af te sluiten contracten bij steeds meer van onze opdrachtgevers. Goede faciliteiten die prettig en effectief thuiswerken mogelijk maken zijn van essentieel belang, aldus TNS Nipo. Om dit te realiseren biedt een mooie mogelijkheid voor inkoop om haar toegevoegde waarde aan de veranderende organisatie te laten zien.
INGEDEELD ONDER het nieuwe werken,hnw,ICT,inkoop | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 26-07-2012 16:01:10 | Door Bas Bouwman
Afgelopen week kreeg ik te horen dat er bij een klant een zzp’er (interim inkoper) per direct was weggestuurd. Essentie van het verhaal: de inkoper had een percentage gevraagd en gekregen van de omzet van een leverancier; anders had hij de leverancier de opdracht niet gegund. Hoe dom kan je zijn? Staat een dergelijk verhaal op zich of komt fraude op veel meer plaatsen voor, zeker nu er crisis is?
Eén van de eerste dingen die me opviel toen ik met inkopers te maken kreeg was dat ze vertelden hoeveel spend ze beheerden (voor hoeveel geld ze inkochten). Het was niet de complexiteit van de materie, de markt, de bijdrage aan het primair proces maar het geld dat de status gaf. Bel eens een inkoopafdeling en vraag vriendelijk aan een medewerker van de afdeling inkoop of je terug gebeld kan worden. Het antwoord is meestal: Bel maar terug?! In normaal zakelijk verkeer neem je de naam, telefoonnummer en boodschap aan en vertel je wanneer je waarschijnlijk teruggebeld wordt. Blijkbaar is er ook iets aan de hand met de houding op afdeling inkoop. Daarmee wil ik op geen enkele manier suggereren dat alle inkopers corrupt zijn en van fraude betichten. Wat ik wel wil aanstippen is dat de machtsbalans op basis van geld dat niet van jou is op de verkeerde wijze kan doorslaan. Terugkomend op de eerste vraag: dom kunnen we dus wel zijn.
Nu de tweede vraag: komt fraude op meer plaatsen voor. Nu zie ik in mijn adviespraktijk van dichtbij, dus verifieerbaar, elk jaar wel een geval van fraude voorbij komen van inkopers. Aan de andere kant van de tafel, de verkopende partij, zie je ook een boel misgaan. Op de eerste plaats is er natuurlijk het fêteren van klanten door leveranciers. Een fles wijn met kerst, een deal ondertekenen tijdens de Olympische Spelen in London, het ter beschikking stellen van een zeilboot in Friesland, een reisje naar Hawaï, een aanbouw aan het huis, een vergoeding voor geleverde “onderzoek” diensten en zo maar verder…. Het aanbieden is niet fraai van leveranciers maar het aannemen er van door een inkoper is gotspe.
Leveranciers daarentegen hebben ook zo hun ‘zwakheden’: sturen op overuren (meestal beter betaald), het afronden naar boven naar dagdelen (laten betalen voor niet gewerkte uren), het niet doorgeven van inkoopkortingen aan klanten voor wie de inkoop verzorgd wordt, disproportionele percentages overhead doorvoeren die niet gedekt worden door werkelijke uitgaven aan overhead (zogenaamde verborgen winsten) en ook deze lijst met mogelijkheden lijkt onuitputtelijk.
Gelukkig komt fraude niet zo veel voor. Daarentegen komt opportunistisch gedrag heel veel voor. Juist op dit laatste punt zijn wij in Nederland bijzonder naïef. In samenwerking met onze Amerikaanse partner: hebben wij de afgelopen jaren een mooie contract compliancy recovery audit ontwikkeld die onze klanten in staat stelt zich te wapenen tegen dergelijk opportunistisch gedrag. Gedrag dat wij alleen maar zien toenemen nu de voortgang van een aantal bedrijven door de crisis onder druk is komen te staan.
INGEDEELD ONDER contract compliancy,ethiek,inkoop | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 07-06-2012 19:33:24 | Door Bas Bouwman
Coppa is al jaren toonaangevend in inkoop in de zorg waarbij geen inkoopcategorie voor ons onbekend is. Coppa heeft opdrachten uitgevoerd bij meer dan 100 zorginstellingen (zowel VVT, GGZ als ziekenhuizen).
De dienstverlening kan bestaan uit:
Door onze jarenlange ervaringen hebben wij ons kunnen ontwikkelen tot inkopers die gespecialiseerd zijn in de meer complexe, politiek gevoelige inkoopcategorieën.
Medische categorieën:
Algemene categorieën:
Onze interim professionals kunnen bij het uitvoeren van hun inkoopprojecten gebruik maken van de software van Negometrix, een online selectie en veilingstool.
U kunt onze inkoopprofessionals inhuren voor een vast aantal dagen in de week, per project al dan niet met een resultaat afhankelijke beloning.
Voor vragen kunt u contact opnemen met Esther Marechal (account manager) op +31 6 19980893 of per e-mail esther.marechal@coppa.nl
INGEDEELD ONDER | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 11-05-2012 14:32:51 | Door Bas Bouwman
Afgelopen week was ik voor twee opdrachtgevers, ziekenhuizen, bezig met de inkoop van hechtdraad. Zoals in elk inkoopproject stel je een multidisciplinair team samen dat gezamenlijk tot een goed Pakket van Eisen komt. Meestal heeft de gebruiker daarin een prominente rol. In beide ziekenhuizen ontstond er enige vorm van discussie over de rol van OK assistent als materiedeskundige.
Wat blijkt: het is niet altijd de medisch specialist die de patiënt weer dichtnaait na een ingreep maar ook wel eens de OK assistente en zeker de Coassistent. Voor de duidelijkheid hebben we het hier over het hechten van de huid aan het eind van de operatie. Nu staat in de wet BIG artikel 1, vrij vertaald, dat dit soort ingrepen zijn voorbehouden aan medici. Gelukkig bestaat er nog zoiets als een `verlengde arm theorie` waardoor de zorg uitvoerbaar blijft. Immers zolang als er een tekort is aan medici moeten wij voorzichtig omspringen met de schaarse tijd die een medicus beschikbaar heeft.
Interessant is natuurlijk wel het kosten aspect. Want rekent het ziekenhuis nu een specialisten tarief voor het laatste deel van de ingreep of die van een OK assistent of Coassistent. Feit blijft dat de arts verantwoordelijk is maar mag deze daardoor ook zijn medisch specialisten tarief in rekening brengen? Het is in ieder geval een actueel thema gezien de berichtgeving over fraude in de volkskrant d.d. 10 mei 2012. Naar mijn mening kunnen ziekenhuizen niet hetzelfde tarief als die voor een medisch specialist doorbereken, een lager tarief lijkt me gepaster en wenselijker. Sterker nog: vanuit inkoopperspectief zou ik een claim neerleggen bij een leverancier die werk laat uitvoeren door een niet gekwalificeerd persoon en een tarief rekent voor een gekwalificeerde professional.
De verlengde arm theorie maakt de zorg in ieder geval werkbaar en betaalbaar. De enige uitdaging die ik nu heb is om te bepalen wie nu de materiedeskundige is : de OK assistent en/of de medisch specialist en hoeveel zeggenschap ze in het multidisciplinaire team krijgen voor wat betreft de inkoop van hechtdraad?
INGEDEELD ONDER BIG,contract compliancy,hechtdraad,verlengde arm,ziekenhuis,zorgverzekeraar | THEMA: Geen | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 11-04-2012 12:40:45 | Door Rene Daniels
Het eerste wat relaties die haar inkoopafdeling ‘verder’ willen professionaliseren op tafel leggen, is een mooi gebonden inkoopbeleid inclusief plannen voor wat ze willen gaan doen, hoe ze het willen gaan doen en wat dat allemaal wel niet gaat opleveren. Een blik op de datum van het document bevestigt wat doorgaans mijn ervaring is, het ligt al geruime tijd stof te vangen. De bijbehorende toelichting luidt: ”We zijn er niet aan toegekomen, jammer maar helaas”.
Voornaamste reden: de organisatie zit vol met pyromanen die uiterst effectief de aanwezige inkoopcapaciteit dwingen om als brandweerman op te treden. Hele trajecten worden door interne klanten doorlopen om vervolgens op het laatste moment het geheel bij inkoop te deponeren. Immers, afspraak is afspraak: betrokkenheid vanuit inkoop is in een procedure vastgelegd.
De interne klant zet met een glimlach alles nog even in de hens; we hebben het nu(!) nodig: “Zet het maar meervoudig onderhands uit indien het beleid meerdere offertes verplicht, en laat die Alcatel termijn maar achterwegen, geen tijd voor”. Boven de aanbestedingsgrens? We weten de opdracht vast zo in te delen dat we eronder blijven of doen even of ons neus bloedt.
En daar gaat inkoop, helm op, pak aan, uitrukken en blussen voordat de interne klant op directieniveau meldt dat het traject stagneert bij Inkoop.
Niet herkenbaar? Mooi, prijs je gelukkig dat je je echt kunt bezighouden met het inkoopvak.
Nu is het herkauwen van het brandblus fenomeen van weinig toegevoegde waarde ware het niet dat inkooptrajecten alleen maar complexer en omvangrijker worden, zo ook de effectiviteit van pyromanen. Frustratie op inkoopafdelingen groeit rechtevenredig met de toename van inkoop managementinformatie omdat steeds beter inzichtelijk wordt wat we hadden kunnen doen, maar er geen grip op krijgen.
Vaak is het zo dat inzicht alleen onvoldoende is om de interne klant te ondersteunen bij de inkoop van specialismen zoals als vaak het geval bij de inkoop van ICT. Kortom het gaat ook om de kunde en ervaring: in het geval van ICT is de interne klant die nu vaak zelf inkoopt gebaat bij een counterpart met kennis van zaken.
Om het sein: “Brand Veilig” te kunnen geven is de inhuur van een externe specialist een uitkomst. Tenminste, zolang de externe professional ook als vrije man wordt ingezet en niet een helm en brandwerend pak meekrijgt.
INGEDEELD ONDER proces- en inkoopoptimalisatie | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 06-04-2012 14:55:34 | Door Jeroen Meijer
Afgelopen week kwam een inkoper, net gestart in deze baan, mijn kantoor oplopen met de mededeling dat het ziekenhuis voor € 500.000,- bespaart op pacemakers, zo waar een mooie besparing. Nu komt deze inkoper van buiten de zorg en was a) niet bekend met de gigantische besparingsmogelijkheden in de zorg maar b) ook even vergeten de BTW bij de besparing op te tellen!
Het zijn niet alleen inkopers die vergeten dat BTW voor ziekenhuizen een significante impact hebben op de exploitatie. In onze adviespraktijk zien wij dat ook verkopers geregeld de plank misslaan: zij passen het verkeerde hoge BTW percentage van 19% toe in plaats van het lage BTW tarief van 6%.
By The Way: circa 5% (33% van een gemiddelde BTW van circa 15%) is BTW. Een gemiddeld ziekenhuis met een omzet van € 100 miljoen betaalt dus € 5 miljoen aan BTW. Vijf miljoen per jaar, een mooi bedrag voor een “inkoopcategorie”, verdient bijzondere aandacht. Daarbij komt ook nog eens de mogelijkheid om de afgelopen 5 jaren te controleren. Onze ervaring leert dat 1-2 % te veel aan BTW betaald is. Op een bedrag van 25 miljoen euro (5 jaar maal € 5 miljoen) is dit mooi een besparing van € 250.000 – € 500.000.
….Maar we maken het wel makkelijker
“We” in dit blog zijn Jeroen Meijer en Bas Bouwman
INGEDEELD ONDER 19%,6%,BTW,ziekenhuizen | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 27-02-2012 16:33:39 | Door Rene Sassen
Elektronische veiling niet alleen geschikt voor potloden en pennen
De bouw krijgt met de economische crises klap na klap te verwerken. Tijd om het kaf van het koren te scheiden. Voor een ziekenhuis in het oosten van het land dat ook moet bezuinigen heb ik de mogelijkheid gekregen om de markt te confronteren met een nieuwe werkelijkheid. Ons doel was besparen; voordeel voor de markt is dat al het werk naar de beste partij gaat en niet verdeeld wordt.
Bij deze aanbesteding voor bouwkundige- en installatietechnische werkzaamheden (onderhoud) heb ik gebruik gemaakt van het Negometrix platform. De aanbesteding was aangemeld op Aanbestedingskalender.nl en alle zittende leveranciers ontvingen een brief met uitleg en uitnodiging voor deelname. Zoals mijn collega Bas Bouwman in mei van het vorig jaar al schreef in z’n blog ‘Europees aanbesteden met één druk op de knop’ maakt Coppa voor zijn opdrachtgevers bij (Europese) aanbestedingen dankbaar gebruik van een elektronisch (inkoop) platform (Negometrix) met als doel een aantal processtappen te automatiseren en daardoor tijd- en plaatsonafhankelijk te kunnen werken. Daarnaast kunnen alle inschrijvers op hetzelfde moment beschikken over dezelfde informatie, zijn alle processtappen vastgelegd en is alles transparant en goed gedocumenteerd.
Doelstellingen waren:
- het reduceren van het grote aantal leveranciers (zo’n 50) vanwege een hoge operationele belasting naar maximaal 3 leveranciers per perceel waarbij een voorkeur gold voor partijen die werkzaamheden in beide percelen zouden kunnen uitvoeren;
- het realiseren van een forse besparing;
- afsluiten van raamovereenkomsten voor 5 jaar.
De aanbesteding ging uit van selectie op basis van de Economisch Meest Voordelige Inschrijving(en). Het gunningcriterium kwaliteit telde voor 20% mee en het gunningcriterium prijs voor 80%. Kwaliteit werd beoordeeld door de materiedeskundigen van het ziekenhuis op basis van de antwoorden op de vragen die werden gesteld in de offertefase. In die fase waren nog 14 partijen, combinaties dan wel losse perceelaanbieders vertegenwoordigd. De prijs kwam tot stand middels de biedingen tijdens de elektronische veiling. In de biedingen werd de component kwaliteit verdisconteerd volgens de formule van de Negometrix utiliteitsindex. In aanvang was men intern wat sceptisch over de verhouding kwaliteit versus prijs maar tijdens de veiling bleek dat een partij die goed had gescoord op kwaliteit aanmerkelijk duurder mocht zijn om te winnen. Daarentegen moest een partij die lager had gescoord op kwaliteit een aanmerkelijk lager bod uitbrengen om z’n lagere score op kwaliteit te compenseren en alsnog te winnen.
De doelstellingen zijn allen behaald. Het ziekenhuis gaat verder met 5 leveranciers voor onderhoud van z’n gebouwen en installaties waarvan 1 combinatie en 4 aparte perceel aanbieders. De besparingen betreffen gemiddeld 25% maar door het wegvallen van de grote operationele belasting zal in de loop van de jaren dit percentage nog naar boven kunnen worden bijgesteld. Het hele proces kende een doorlooptijd van zo’n 4 maanden.
Zowel inschrijvers als medewerkers van het ziekenhuis hebben zich afgevraagd of voor deze werkzaamheden een elektronische aanbesteding met als sluitstuk een elektronische veiling wel het juiste instrument zou zijn. Volgens mij is, ook weer gesteund door deze ervaring, de gedachte dat dit instrument slechts voor het vakje linksonder in de Kraljic matrix (routine matige aankopen) zou werken achterhaald. Wij richten ons steeds meer op segmenten, producten en diensten in de overige kwadranten en met verbluffend resultaat. Wat te denken van productgroepen als instrumentarium of hechtmateriaal, zelfs implantaten (heupen en knieën) kunnen worden geveild. En naast de besparingen die worden gerealiseerd zijn ook de doorlooptijden korter, tijdwinst dus voor veel betrokkenen.
Voor zowel inschrijver als opdrachtgever zou het goed zijn de mogelijkheden van het platform beter te leren kennen waardoor sneller en professioneler met elkaar kan worden samengewerkt. Naar onze mening zal elektronisch aanbesteden al of niet gevolgd door een elektronische veiling steeds meer opgang vinden. In het kader daarvan organiseert Negometrix een aantal bijeenkomsten waarvan de eerste staat ingepland op donderdag 19 april 2012. Indien u wenst deel te nemen aan zo’n bijeenkomst dan kunt u zich hier inschrijven. De bijeenkomsten zullen ook door Coppa medewerkers worden bijgewoond.
INGEDEELD ONDER bas bouwman,besparingen,bouw,elektronisch-aanbesteden,elektronische veiling,EMVI,gezondheidszorg,gunningcriterium,inkoop,kraljic,negometrix,Werken bij Coppa,ziekenhuizen | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 17-02-2012 14:08:52 | Door Milou van Teeffelen
De slogan van een bekend automerk. Maar absoluut waar, want als je je auto goed onderhoudt dan gaat hij langer mee en haal je meer uit je auto. In ziekenhuizen is dat niet anders. Elk ziekenhuis staat vol met apparatuur die onderhouden moet worden; periodiek moeten alle bewakingsmonitoren, operatielampen, echotoestellen, röntgenapparaten, et cetera hun eigen APK krijgen. Het betreft complexe en hoog risico apparatuur. Apparatuur die je dus niet gewoon plaatst en die voor 5 tot 10 jaar hun werk doen. Nee, deze apparatuur moet je onderhouden.
Onderhoud wordt in ziekenhuizen regelmatig ondergesneeuwd door grote aanschaftrajecten en de dagelijkse werkzaamheden. In dit blog wil ik het graag hebben over het belang van goed onderhoud.
Zoals gezegd wordt onderhoud ondergesneeuwd door verschillende andere activiteiten. Wat zijn knelpunten omtrent het afsluiten van onderhoudscontracten?

Het gevolg is dat de kwaliteit van de apparatuur daarmee onvoldoende gewaarborgd is. Hierdoor ontstaat een grotere kans op storingen aan apparatuur, wat weer gevolgen kan hebben voor de behandeling van patiënten.
Het snel afsluiten van de contracten is dus belangrijk. Hieronder volgt een stappenplan om dit mogelijk te maken. Gebruik daarbij een standaardovereenkomst uitgangspunt, een voorbeeld is een WIBAZ-overeenkomst of een overeenkomst van de Nevi. Het grote voordeel is dat deze formats over het algemeen geaccepteerd worden door de industrie en dat alle relevante basiselementen er in staan. Hoe ga je vervolgens te werk:
Om dit proces goed te laten verlopen is het van groot belang dat de onderhoudscontracten worden bewaakt: dit kan zowel centraal als decentraal georganiseerd zijn. Binnen het ziekenhuis moeten er contractbewakers zijn vanuit de Medische Techniek die het proces van afsluiten coördineren en vervolgens de contracten bewaken.
Met de bovenstaande stappen kunnen ziekenhuizen sneller en efficiënter hun onderhoudscontract afsluiten. Met preventief onderhoud wordt de kans op storingen verminderd en blijft de kwaliteit van de apparatuur gewaarborgd. Dit voorkomt onnodige kosten en daarmee is onderhouden overhouden.
INGEDEELD ONDER contractmanagement,Milou van Teeffelen,ziekenhuizen | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 16-02-2012 16:42:17 | Door Bas Bouwman
Mijn zoon van 4 jaar oud is briljant. Als ik iets kwijt ben zoals mijn autosleutels, portemonnee, smartphone of lenzen en ik ten einde raad aan hem vraag: “Weet jij misschien waar het zou kunnen liggen, ik kan ze niet vinden?” Dan weet hij mijn telefoon te vinden onder in een speelgoed keukenkastje, mijn sleutels tussen het haardhout, mijn portemonne in de zak met Lego. En zelfs drie bakjes met maandlenzen….
Een gemiddelde medewerker van de afdeling operationele inkoop in een ziekenhuis moet minstens zo geniaal zijn als mijn zoon, want zij vinden artikelen terug in een database met gemiddeld meer dan 12.000 artikelen. Het terugvinden gaat meestal gepaard met een opmerking: “dan moet je zoeken onder die en die naam, dan vind je het wel!”
Bij het analyseren van de spend van met name medische disposables wordt je als inkoper vaak geconfronteerd met een zoekplaatje. Dat is een crime als je wilt standaardiseren en substitueren. Immers een strak Pakket van Eisen geeft je de mogelijk om echt aan te besteden en switchen is dan een vanzelfsprekendheid geworden.
Dat zoekplaatje ontstaat bij het gebrek aan een goede naamconventie. Doel van een naamconventie is om eenduidigheid te bereiken in de naamgeving van het artikel waardoor het vinden van een artikel makkelijker wordt. Ik heb hieronder een naamconventie uit de oude doos gehaald met een paar voorbeelden. Uit de oude doos omdat deze met name gebruikt zijn bij de implementatie van ERP pakketten in het vorige decennium. Blijkbaar zijn een groot aantal medewerkers van operationele inkoopafdeling deze vergeten?
VOORBEELD
Uitgangspunten:
RESULTAAT:
| Handschoen Protegrity st.mt6 , omds=5ds | Handschoen Steriel maat6 | |
| Handschoen Protegrity st.mt6,5, omds=5ds | Handschoen Niet-steriel maat6,5 | |
| Steristrip r 1547 12×100 mm, ds=50st | Hechtpleister Steristrip r1547 12×100 mm | |
| Mes swan morton 15, ds=100st | Mes swan morton 15, ds=100st | |
| Pleister tipstop, ds=96st | Pleister tipstop | |
| Tegaderm i.v. 8,5×10,5mm 1635, ds=50st | Wondverband tegaderm i8,5×10,5mm 1635 | |
| erband wond- aquacel 10x10cm, ds=10st | Wondverband aquacel 10x10cm | |
| Durapore 25mmx9.1m, ds=12st | Wondverband durapore 25mmx9.1m | |
| Jas operatie- XL steriel , ds=25st | Jas operatie XL steriel |
INGEDEELD ONDER naamconventie,standaardiseren,substitueren,switchen | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 09-11-2011 22:09:59 | Door Bas Bouwman
Toen ik voor het eerst met inkopen in de zorg begon werd ik geconfronteerd met een leverancier die zijn prijs met 50% liet zakken, waanzinnig voor iemand met een automotive achtergrond. Eén van de inkopers uit mijn team had deze prestatie geleverd en omdat ik zo verbaasd was hebben wij de accountmanager en directeur van de betreffende firma nogmaals uitgenodigd. Ik stelde de simpele vraag: “waarom hebben wij deze prijs niet de afgelopen drie jaren betaald, zo voel ik me bestolen?”. En ja hoor, als we voor drie jaar tekende dan kregen wij dezelfde prijs met terugwerkende kracht, super inkoper was geboren!
Ondertussen ben ik wijzer geworden en heb ik mijn meerdere moeten erkennen in de Negometrix en C-source van deze wereld. Alsof Gary Kasparov voor het een eerst een schaaktweekamp van Deep Blue verloren had, zo voelde ik me na mijn eerste e-reversed auction. Ook ben ik vaak onder de indruk van de resultaten van Europese aanbestedingen, in termen van gerealiseerde besparingen.
Waar ik me over blijf verbazen zijn de zelfbenoemde “super inkopers”, die niet gehinderd zonder enige vorm van kennis en vaak gezegend met een enorme dosis bluf, graag nog even met de leveranciers de deal willen afmaken. En oh wonder, er gaat bijna altijd wat van de prijs af! Komt dit door de, door mijn niet op waarde geschatte onderhandelingsvaardigheden van de ziekenhuisdirecteur of kent de markt zijn pappenheimers en houden ze altijd wat achter de hand voor deze “professional”?
Het mag duidelijk zijn dat ik van mening ben dat dit soort “poppenkast” geen enkele toegevoegde waarde heeft. Sterker nog ik vind dat een hoofd inkoop en een ziekenhuisdirecteur er alles aan moeten doen om de inkoper in die positie te brengen en te houden dat die het maximale resultaat uit de prijsvorming kan halen. Een duidelijke selectieleidraad waarin de wijze van gunning en de prijsvorming helder staat beschreven, kan daarbij een mooi aanknopingspunt zijn om de super inkoper voorgoed te laten zwijgen.
INGEDEELD ONDER e-reversed auction,inkoop,onderhandeling,zorg | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 29-09-2011 15:57:43 | Door Paul Gelderman
In de zorg is de afgelopen jaren met wisselend succes geëxperimenteerd met het uitbesteden van activiteiten. Hierbij kan men denken aan goederenlogistiek, ICT of aan de CSA. Met betrekking tot het laatste is recent het Slotervaart Ziekenhuis nog in het nieuws geweest. Hun inbesteding is met de nodige extra kosten gepaard gegaan.
Zonder dat wij het beseffen is de zorg al decennia bezig met het uitbesteden van activiteiten, namelijk het verlenen van zorg. In veel van de Nederlandse ziekenhuizen wordt het verlenen van zorg uitgevoerd door medisch specialisten die niet in dienst zijn van het ziekenhuis, maar zich hebben verenigd in een maatschap. De maatschap heeft een contract met het ziekenhuis afgesloten over de prestaties die de maatschap gaat verrichten in ruil voor een honorarium. Ofwel hier is sprake van uitbesteding.
Hoe moet nu dit contract met een maatschap worden gemanaged? Een ding is in ieder geval zeker, contractmanagement wordt hier niet uitgevoerd door inkoop. Dat is wel even iets om bij stil te staan. Bij het managen van de belangrijkste contracten voor een ziekenhuis wordt inkoop niet betrokken. Het contract wordt vaak gemanaged door de zorgmanager. Hij moet er voor zorgen dat de medisch specialisten uit zijn vakgroep de afspraken uit het contract nakomen. Maar wat moet er eigenlijk in dit contract staan? Waar moet op gestuurd worden, hoe moeten de prestaties worden gemonitord? Om dit te analyseren moeten wij starten met de relatie tussen de maatschap en het ziekenhuis. Het ziekenhuis en de maatschap gaan een samenwerkingscontract met elkaar aan voor een lange periode. Het is daarbij voor een ziekenhuis niet mogelijk om na 1 jaar te zeggen “beste maatschap, jullie prestaties zijn onder de maat, en wij willen van maatschap wisselen”. Dit betekent dat marktwerking in deze situatie onmogelijk is. Een maatschap zal nooit de prikkel voelen “Wanneer wij niet presteren, dan selecteren zij een nieuwe maatschap”. Zoals gezegd, het contract is voor meerdere jaren afgesloten en er ontstaat hiermee een “lock-in situatie”. Maatschap en Ziekenhuis kunnen niet van elkaar afkomen. Waar moet dan de prikkel om te presteren vandaan komen?
In dergelijke situaties is hiërarchische monitoring van de samenwerking noodzakelijk omdat marktwerking ontbreekt. De prikkel om te presteren moet vanuit de hiërarchie komen. De zorgmanager moet intensief monitoren wat de prestaties zijn van de medisch specialisten en of de afspraken uit het samenwerkingscontract worden nagekomen. Dit is de enige prikkel die in dergelijke situaties kan werken. En om dit mogelijk te maken moeten er goede contractafspraken zijn. Ik ben zeer benieuwd wat er in dergelijke contracten staat, hoe deze afspraken in de werkelijkheid worden gemonitord en hoe daar op wordt gestuurd. We komen hier in een volgende BLOG op terug.
Jeroen Meijer en Paul Gelderman
INGEDEELD ONDER | THEMA: Geen | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 19-09-2011 14:48:41 | Door Bas Bouwman
Het is de wens van elke ziekenhuis bestuurder om niet onnodig geld uit te geven. Logische vraag aan het hoofd inkoop luidt dan: “wil jij de poort dicht houden?”. Er zijn niet zoveel hoofden inkoop die dan zeggen, nee hoor dat doe ik niet want… Dus hoe kan je nu de uitgaven in toom houden in tijden van bezuinigingen? Op die vraag probeer ik een antwoord te geven in dit blog.
Er zijn een aantal manieren om er voor te zorgen dat geld niet uitgegeven wordt. De één is wat minder subtiel (niet betalen van leveranciers die niet over een ordernummer beschikken) dan de ander (het opschonen van het artikelstambestand). In alle gevallen zal een bestuurder zich moeten realiseren dat geen van zijn medewerkers die dag is opgestaan om lekker te gaan shoppen op kosten van het ziekenhuis. En toch moet juist die aanschaf beslissing worden aangepakt.
Op de eerste plaats is het verstandig om nog eens te kijken naar het assortiment dat interne klanten kunnen bestellen. Artikelen die niet meer passen in het vastgestelde assortiment (na afloop van een zorgvuldig doorlopen standaardisatie traject) moeten worden verwijderd. Een triviale oplossing maar gezien het feit dat veel stambestanden hier niet aan voldoen wel een eerste en belangrijke stap. Een stapje verder is een filter leggen over die artikelen die voor een bepaalde afdeling wel en voor andere niet zichtbaar zijn.
Vervolgens kan gecontroleerd worden of de prijzen conform overeenkomst in het systeem staan. Kortingen op de juiste wijze zijn toegepast en eenheden kloppen. Het bewaken van de order bevestigingen op prijs en eenheden hoort ook in dit rijtje thuis. De laatste meer administratieve tip heeft betrekking op het vaststellen van een maximaal toelaatbare foutenmarge bij drie-weg-controle van facturen. Inkoop onderhandelt over percentages korting die de crediteuren administratie weer weggeeft door foutenmarges van 3% acceptabel te vinden en deze facturen automatisch fiatteert voor betaling.
Tot nu toe hebben we alleen gekeken naar oplossing waarbij interne klanten bestellen binnen het inkoopsysteem. Onze ervaring is dat gemiddeld 20% tot 45% van alle facturen die op de crediteuren administratie binnenkomen geen ordernummer kennen. Voor de duidelijkheid: dit zijn facturen voor bestellingen die niet door inkoop zijn gedaan maar door een interne klant. Het eenvoudig weg niet betalen van deze facturen lijkt een voor de hand liggende oplossing maar is het in de praktijk niet. Leveranciers hebben vaak te goeder trouw en vaak ook al jaren geleverd en betaald gekregen voor geleverde goederen en diensten. Ik kan me voorstellen dat een rechter stelt dat het ziekenhuis in dat geval de rekening gewoon moet betalen. En dan heb ik nog niet eens de oplopende werkdruk bij de crediteurenadministratie die plat gebeld worden over uitblijvende betalingen en interne klanten die niet meer beleverd worden.
Mocht de Raad van Bestuur toch besluiten om een dergelijke maatregel door te willen voeren, dan hierbij een paar tips. Stel Spelregels voor inkoop samen met de interne klant op. Voer het principe van niet betalen zonder order door per afdeling, dus fasegewijs. Faciliteer de afdeling maximaal in het gebruik van het inkoopsysteem en informeer de leveranciers tijdig en meer dan één keer over de nieuwe gang van zaken.
Last but not least; bekijk eerst even of je jouw inkoopenergie positiever kan aanwenden dan oom agent uithangen, bijvoorbeeld door slim in te kopen grotere vissen te vangen!
INGEDEELD ONDER assortiment,beheer,inkoop,ziekenhuizen | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 09-09-2011 15:14:43 | Door Johannes Elmarasy
In oktober ga ik voor Coppa aan de slag als Consultant en pak ik het inkoopvak weer op. De afgelopen twee jaar heb ik in de verkoop gewerkt, maar ook daar heb ik veel over inkoop geleerd. Een van de raakpunten van inkoop en verkoop zijn de aanvraag documenten, ook wel RFQ’s. Om tot een gepaste aanbieding te komen heb ik veel van deze RFQ’s moeten doornemen. Het ging in dit geval om complexe bouwkundige projecten waar uitgebreide bestekken aan gekoppeld zijn.
Wat mij opviel was het grote verschil in kwaliteit van de RFQ’s. De compleetheid en accuraatheid van technische beschrijvingen, tekeningen, leveringscondities en betalingscondities lieten dikwijls te wensen over.
Bij een heldere omschrijving en tekening is het makkelijker het product zo dicht mogelijk aan de verwachting aan te bieden. Als alles duidelijk is zitten er minder kostprijs aannames in, waardoor er minder risico’s in zitten en scherper aangeboden kan worden. Bovendien hoeft de inkopende partij minder lang op de aanbieding te wachten en hoeft men minder vaak te communiceren om de details te bespreken. Sommige inkopende partijen vinden snelheid belangrijker dan compleetheid en zien deze details liever uitgewerkt nadat de opdracht vergeven is. De nadruk ligt in deze fase echter meer op tijdige oplevering dan op kostenoptimalisatie. Vaak kan er niet meer gekozen worden uit andere leveranciers met mogelijk hogere marges op dit meerwerk als gevolg. Het kan ook voorkomen dat de inkopende partij niet akkoord gaat met de veranderingen en dat de onduidelijkheid die geschapen is in een vroege fase kan leiden tot een mogelijke claim.
De lijn tussen ‘change’ en ‘claim’ is erg dun en inkopende partijen gaan hier verschillend mee om. Sommigen controleren minder diepgaand of het project conform alle afspraken is opgeleverd. Anderen houden er weer een harde claim filosofie op na, om op te eisen wat hen toekomt. En dit beperkt zich niet alleen tot claims over de technische leveringsomvang. Maar als er in het begin beter over de RFQ en de zogenaamde details was nagedacht zou het helemaal niet tot dit soort claims hoeven komen.
INGEDEELD ONDER | THEMA: Geen | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 09-09-2011 11:52:00 | Door Frank Koning
Wat thuis werkt, werkt ook in het ziekenhuis
Een grote misvatting in de zorg is dat een gebouw letterlijk bepalend is.Er is zelfs een ontwerper die zegt: “een gebouw is een bevroren organisatie!”. Niets is minder waar: voor rond de € 1.000 tot € 1.500 kan een willekeurige ruimte volledig worden verbouwd en aangepast aan de wensen van de medisch specialist, om bijvoorbeeld een extra apparaat te plaatsen. Daar moeten we dus niet te lang over praten, maar gewoon doen. Over dat praten gesproken, misschien moeten we ook niet te veel met ‘technisch’ adviseurs bespreken. Heel veel specialisten kunnen thuis hun zaken perfect inrichten, en in het ziekenhuis moet een ander dat ineens voorschrijven. In dit blog willen wij ingaan op hoe om te gaan met verhuizingen, verbouwing en (ver)nieuwbouw in ziekenhuizen.
Het begint bij het werk wat gedaan moet worden en wat je daar omheen voor nodig hebt. Kort samengevat zijn dit: Mensen, Materiaal, Middelen, Machines en Methoden (5M). Vanuit het ambachtelijk handelen van de medisch specialist worden de 5M’s benoemd en meteen daarna de ruimte die daaromheen nodig is. Denk bij ruimte aan: de werkplek met (be)handelingsruimte, voorbereiding- en wachtruimte, voorraadkasten en loopruimte, aan- en afvoerlogica et cetera. Dit geheel noemen wij een cel. Het ziekenhuis wordt daarmee een cellulair netwerk dat van binnen uit wordt ontworpen. De techniek voegt zich daar omheen naar de functie van de cellen.
Voorbeeld hiervan is: een internist die werd geconfronteerd met een heen-en-weer logistiek ontwerp, bedacht zelf zijn scopie-kamer vanuit de onderzoeksprocessen (endo- en colonnoscopie) in een gefaseerd stroommodel, met logische aan- en afvoer van zijn instrumenten voor reiniging in een nevengeschikte bijna sterilisatieomgeving (scheiding vuil/schoon). Nu werkt het perfect voor hem en het is zijn patiëntvriendelijke onderzoekskamer geworden.
Wanneer krijgt de adviseur een rol van betekenis? Pas op het moment dat het aankomt op het berekenen van toekomstige veilige capaciteiten en de draagkracht van de infrastructuur. De rol van de technisch adviseur: is eerst luisteren en begrijpen en dan pas reflecteren in plaats van eerst zijn technisch mening verkopen.
Het effect is een kortere doorlooptijd, minder kosten en bovenal is de weg er naar toe leuk om te doen!De medisch specialist is en blijft eigenaar van het proces en daarmee bepalend voor het inrichten van het gebouw met al zijn apparatuur en installaties. Het kost een medisch specialist in deze weinig tijd om de juiste beslissingen te nemen en te laten uitvoeren. Als het proces wijzigt, moet het gebouw geheid mee bewegen.
Dit blog is tot stand gekomen in samenwerking met Bas Bouwman.
INGEDEELD ONDER bouwkundig adviseur,medisch specialist,Nieuwbouw | THEMA: Geen | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 25-08-2011 19:41:29 | Door Milou van Teeffelen
Voor de meeste mensen zit de zomervakantie er weer op. De afgelopen paar weken hebben voor velen in het teken gestaan van lekker uitrusten. Voor het bedrijfsleven vaak een komkommertijd, waarin achtergebleven klusjes worden afgerond. Maar is dat zo erg? Wat mij betreft helemaal niet.
Allereerst viel het met de komkommertijd eigenlijk best wel mee: half Nederland was actief op een camping in zuidelijk Europa, in Frankrijk werd er door een aantal mannen gefietst, in Nijmegen gingen wat wandelaars op weg, ook in Brussel werd er doorvergaderd over de financiële problemen en stiekem waren er toch nog wel flink wat mensen ‘gewoon’ aan het werk.
Kortom, de komkommertijd viel dus wel me, maar mocht het toch dan toch nog rustig zijn kun je deze tijd maar beter goed gebruiken. Wat mij betreft om, naast de gewone werkzaamheden, terug te kijken op de afgelopen periode. Dat is wat ik heb gedaan.
Mijn eerste half jaar bij Coppa zit er op en tot nu toe is dat prima bevallen. In zo’n eerste periode is het wennen aan je nieuwe baan, de nieuwe mensen om je heen en vooral ook aan het snelle leven van consultant (de eerste 25.000 kilometer is inmiddels gereden). Maar geleidelijk aan heb ik dit beter onder de knie gekregen en is het steeds eenvoudiger om sneller je draai te kunnen vinden in nieuwe projecten en organisaties. Ook inhoudelijk heb ik in een korte tijd veel geleerd over inkoop in de zorg, logistieke processen in ziekenhuizen en het aanbesteden van producten en diensten. De complexiteit van zowel het contracteren/aanbesteden als logistiek in ziekenhuizen heeft me op velen punten verrast. Uiteraard zijn er nog punten die ik kan verbeteren, maar door te ervaren leer je toch het meest.
Voor mij zelf stonden de afgelopen weken ook in het teken van de afronding van enkele projecten en was het tevens ook weer de start of het vervolg van een aantal projecten. De laatste brieven en evaluaties voor de Europese Aanbesteding bij het ministerie van Binnenlandse Zaken zijn geschreven. Ook in het Medisch Centrum Leeuwarden heb ik verschillende projecten afgerond maar daar zal ik ook nog enkele nieuwe projecten gaan oppakken. Verder staat er nog een nieuwe uitdaging te wachten bij het Medisch Spectrum Twente. Eerder dit jaar heb ik daar ondersteund met een aantal activiteiten rondom ontwikkeling van de inkoopfunctie, maar nu ga ik daar zelf aan de slag om de voorgestelde inkoopbesparingen te implementeren. Spannend omdat ik zelf veel actiever betrokken zal zijn bij de beslissingen die genomen gaan worden. Ook ga ik me bezig houden met het vernieuwde onderzoek naar de ligduur in Nederlandse ziekenhuizen. Patiëntenlogistiek is een ‘hot-item’ en al schrijvend weet ik nu ook steeds beter wat er in ziekenhuizen speelt.
Genoeg werk weer de komende periode. Goed, ik moet toegeven dat ik na mijn vakantie ook met gepaste tegenzin, maar wel met frisse moed weer in de auto ben gestapt. Maar de komende projecten zorgen ook weer voor mooie nieuwe uitdagingen en kansen.
Ik heb er in ieder geval zin in.
We gaan weer aan de slag!
INGEDEELD ONDER besparingen,inkoop,Junior consultant,Milou van Teeffelen,patientenlogistiek | THEMA: Geen | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 25-08-2011 12:55:37 | Door Bas Bouwman
Een aantal jaar geleden ben ik betrokken geweest bij het ontwikkelen van het Regionaal Distributie Centrum van DSV in Zuid Limburg. Mijn opdracht was namens de drie ziekenhuizen: Maastricht UMC, Atrium MC en Orbis de juiste logistiek dienstverlener selecteren en contracteren en uiteraard de drie ziekenhuizen op één lijn houden. Dat laatste was nog een grotere klus dan het eerste. Oorspronkelijk hadden de drie ziekenhuizen het idee dat door het hebben van een gezamenlijk magazijn er minder artikelen op voorraad gehouden konden worden met alle efficiency voordelen van dien. Een nadere analyse leerde dat minder dan 2% van de artikelen in alle drie de ziekenhuizen gebruikt werden. Recentelijk hebben wij voor DSV en de drie ziekenhuizen een detail analyse uitgevoerd om te kijken waar gestandaardiseerd kon worden en welke kosten voordelen dit zou opbrengen en die zijn er! De hamvraag in dit alles is en blijft: hoe kom je tot standaardisatie? Op die vraag wil ik ingaan in dit blog.
Een beetje ziekenhuis koopt al gauw meer dan 20.000 verschillende artikelen, heeft meer dan 2000 artikelen op de plank liggen en kent meer dan 1,5 miljoen logistieke handelingen. Doel van ieder ziekenhuis is dat standaardisatie leidt tot kostenbesparingen zowel in de logistiek als in de inkoopkosten. De kosten voor een legbordlocatie bedragen circa € 20 en € 50 per jaar. Het loont dus om niet twee blauwe balpointpennen naast elkaar op het schap te leggen. Nu is het voorbeeld van pennen eenvoudig en zeker als ze naast elkaar liggen. Maar wat nu als het gaat over artikelen met een andere artikelnaam, van een andere firma, verspreid over meerdere functionele afdelingen of zelfs meerdere ziekenhuizen? Dan is het handig om gestructureerd te werk te gaan. Hiervoor gebruiken wij de volgende methode.
Hieronder is onze standaardisatie methodiek kort uiteen gezet. Op de eerste plaats is het handig om een framework te hebben en die helpt om besluiten te nemen ten aanzien het gebruik en op voorraad houden van artikelen. Het eerste besluit dat genomen moet worden is de scope van de artikelen. Zijn dit alle artikelen of alleen de artikelen die via het logistiek systeem worden besteld of alleen de magazijn artikelen. Moet er samengewerkt worden met partners in een inkoopcombinatie of met ziekenhuizen die ook klant zijn van de logistiek dienstverlener? Afhankelijk van de scope is het belangrijk om alle stakeholders of gebruikers te vertegenwoordigen in de workshop.
Vervolgens wordt in de analyse fase de data verzameld in een datawarehouse en ingedeeld per productgroep. Hiervoor wordt de AOC indeling gebruikt. Per groep wordt geanalyseerd welke artikelen overlappen. Vervolgens wordt gekeken voor welke artikelen substitutie mogelijkheden er zijn. Nu is daar enige vorm van artificiële intelligentie voor nodig die ik in het kader van dit blog buiten beschouwing laat.
In de derde stap wordt per productgroep gekeken wat de impact is op de substitutie. Dit wordt gedaan samen met de gebruikers waarbij de gebruikers middels argumenten kunnen aantonen waarom een bepaald artikel geen substituut is. Vervolgens wordt per productgroep een strategie vastgesteld om te komen tot een daadwerkelijke substitutie. Deze strategie wordt vertaald in een plan van aanpak, een voorstel voor het beheer van artikel (o.a. betrekking tot mutaties) en een voorraadconcept (moet het artikel in het magazijn liggen of een koopartikel, is Vendor Managed Inventory een optie, moet het decentraal bevoorraad worden et cetera). Ten slotte wordt het geheel gepresenteerd aan het ziekenhuis ter accordering.
Hoe wel veel ziekenhuizen de mond vol hebben van standaardisatie, zijn er maar weinig ziekenhuizen echt mee bezig. Nu vraagt u zich af hoe weet je dat zo zeker? Het is een heleboel werk waartoe zich niet iedere logistiek manager zich geroepen of gemandateerd voelt. Als je wilt controleren of er in uw ziekenhuis sprake is van standaardisatie: heeft u minder dan 12.000 actieve artikelen en minder dan 800 artikelen op voorraad dan is dat een goede indicatie.
INGEDEELD ONDER logistiek,RDC,Standaardisatie,ziekenhuis | THEMA: Inkoop | PROJECT: Onderzoek standaardisatie RDC,
Toegevoegd op 11-07-2011 13:31:38 | Door Bas Bouwman
De zomervakantie is voor de meeste begonnen. De gebruikelijke stress om los te komen van werk…nog even dit afronden en dan kom ik je echt helpen inpakken! In de vakliteratuur noemen wij dit het studentensyndroom. Als we iets kunnen uitstellen dan doen wij dit ook, zelfs als er geen directe aanleiding voor is. Sterker nog, het lijkt wel een gewoonte om alles op het laatste moment aan te laten komen.
Dit gedrag vertonen organisaties ook en wordt pijnlijk duidelijk als het gaat om de doorlooptijd van inkoopprojecten en het niet volledig realiseren van de inkoopkalender. In dit blog wil ik in gaan op dit fenomeen in de hoop dat de tweede helft van het jaar conform planning verloopt. Vlak voor deze zomer begon, heb ik nog een inkoopproject samen met een collega keurig binnen budget en planning gerealiseerd. Ik heb de succesfactoren nog even op een rijtje gezet:
Op de eerste plaats hebben wij een projectplan opgesteld met daarin duidelijk omschreven de doelstelling, de context, wie welke rol vervult, de inkoopstrategie, benodigde inzet en een planning. De interne opdrachtgever heeft voor akkoord getekend en gelijk van start.
Om één en ander wat flexibeler in te richten hebben we wederom gewerkt met Negometrix. Plaats en tijd onafhankelijk opstellen van het PvE verkort immers de doorlooptijd. Aangezien de eerste maand er op zat maar even een voortgangsmemo geschreven aan de interne klant en de opdrachtgever, voorkomt de onvermijdelijke vraag: “Waarom heb je dit niet gedaan?” met alle gevolgen van dien voor inzet en doorlooptijd. Na een marktverkenning en een formeel akkoord op de offerteaanvraag zonder vertraging de aanvraag de elektronische postbus uit.
Niet even iets anders oppakken maar gelijk doorpakken met het gunningsprotocol en dan afwachten wat de markt gaat doen. Iets meer vragen van leveranciers dan me lief is maar samen met de interne opdrachtgever die ook geen bezwaar heeft om (te) vroeg te beginnen wordt ook dit euvel met vereende krachten opgelost.
Met enige discipline, de interne klant de wensen laten beoordelen zonder de prijs bekend maken. Dit werkt de snelheid van beoordelen overigens wel in de hand. De eisen zelf even beoordelen en een seconde later is de leverancier bekend. Het is weer een maand verder dus…weer tijd voor een voortgangsnotitie.
Na ondertekening van de overeenkomst (fluitje van een cent, was een eis), de overige aanbieders keurig en deze keer persoonlijk informeren waar ruimte voor verbetering is in hun aanbieding. Ten slotte overdracht naar de contractmanager en het contract uploaden (altijd handig als je het ERP systeem met zijn beperkingen kent).
Nog even terug naar die vakantiestress. Ik weet zeker dat ik de auto in een uur kan inpakken als….ik niet gestoord wordt. Mijn ervaring is dat ik er verdacht veel langer over doe. Naar mijn mening is het dan ook de kunst om zo min mogelijk gestoord te worden door operationele vragen.
Fijne vakantie!
INGEDEELD ONDER inkoop,inkoopkalender,inkoopprojectplan,projectmanagement | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 11-07-2011 11:13:48 | Door Milou van Teeffelen
Momenteel ben ik bezig met mijn eerste volledige Europese Aanbesteding; en meteen een die inhoudelijk nog eens ontzettend interessant is ook: het Rijkstraineeprogramma. Veel mensen van mijn leeftijd kennen wel iemand die gesolliciteerd heeft voor het programma of daadwerkelijk Rijkstrainee is. Europees aanbesteden is echter wel wat anders dan ‘zomaar’ wat offertes vergelijken. De afgelopen maanden is er een wondere wereld voor me open gegaan van aanbestedingsregels, protocollen en projectplannen. Deze wondere wereld wil ik graag met jullie delen.
In eerdere projecten heb ik onderdelen van een aanbesteding al eens gedaan maar nu moet ik het écht volledig zelf gaan doen. Het lijkt in het begin op een gigantische wirwar van termen als ARVODI, proces verbaal van opening, beoordelingsprotocol, selectiecriteria, gunningsfase en nog veel meer andere wonderlijke begrippen. Gelukkig biedt een aanbesteding bij de rijksoverheid wel de benodigde factsheets waar je alle stappen vindt die nodig zijn in een aanbesteding. Daarnaast maken we gebruik van het online aanbestedingsplatform Negometrix, waardoor aanbesteden wat spannender, sneller en door papierbesparing ook nog eens milieuvriendelijker gaat. Negometrix biedt veel voordelen, maar voordat de aanbesteding openbaar wordt moeten er belangrijke keuzes gemaakt worden. Wat voer je wel en niet in in Negometrix; in hoeverre wil je de aanbesteding automatiseren? Vooraf alles goed instellen bespaart je achteraf veel controleer en invoerwerk.
16 juni 2011, 12:00uur De offertes zijn binnen en het beoordelen kan gaan beginnen. Spannend, want nu weet je niet alleen wie van de belangstellende aanbieders ook daadwerkelijk een offerte ingeleverd heeft maar ook of ik zelf mijn voorbereidende werk goed heb uitgevoerd. De beoordelingssessie verloopt gelukkig efficiënt, levert interessante discussies op en resulteert in een unaniem en overtuigend oordeel.Dan kan schrijven van het advies aan het ministerie en de brieven aan de aanbieders beginnen; een flinke maar uitdagende klus om alle bevinden bij elkaar te brengen.
Op dit moment is de laatste ‘fase’ voor de bekendmaking ingegaan en liggen alle stukken bij de opdrachtgever. Voor de aanbieders begint de spanning ook al toe te nemen; is hun offerte de winnende offerte? Ondertussen ga ik aan de slag met het aanbestedingsdossier en kijk ik alvast eens terug op het project tot nu toe. Omdat ik het volledige proces begeleid heb, heb ik een geweldig inzicht gekregen in het werken volgens de Europese Aanbestedingsprocedures en het hele politieke spel daaromheen.
Is het Europees Aanbesteden minder wonderlijk geworden? Dat denk ik niet. Ik weet nu hoe het procedureel van A tot Z werkt, maar gelukkig is elke aanbesteding inhoudelijke weer zo anders dat deze in wonderlijke wereld nog veel meer te ontdekken valt. Op naar de volgende Europese Aanbesteding………
INGEDEELD ONDER inkoop,Junior consultant,Milou van Teeffelen,Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties,Rijksoverheid | THEMA: Inkoop | PROJECT: EA Rijkstraineeprogramma basisopleiding,
Toegevoegd op 24-06-2011 11:20:42 | Door Rene Daniels
De inkoper onder ons herkent gelijk de Kraljicmatrix in de titel van dit blog. De ICT-er onder ons blijft waarschijnlijk hangen bij het woord strategisch. De bestuurder overstijgt de materie en ziet middels ICT en domotica de mogelijkheden om de zorg betaalbaar te houden. De Raad van Toezicht denkt aan onbeheersbare projecten uit het verleden waar menig bestuurder over gevallen is. Als een duveltje uit een doosje beginnen ziekenhuizen te vragen om een ICT inkoopscan met als doel om de kosten voor ICT te reduceren. Leuk voor ons maar waar liggen de kansen?

De kosten voor ICT stijgen en blijven stijgen waardoor de financiële impact op de organisatie groot is. 15 jaar geleden, toen de kosten nog te overzien waren maar de afhankelijkheid groot was, hadden we te maken met een knelpunt productgroep. Ten onrechte wordt vandaag de dag het toeleverrisico nog steeds hoog in geschat. Enige differentiatie is hier op zijn plaats. ICT omvat nogal wat en daarom is het handig om te categoriseren naar: telefonie en internet, hardware, infrastructuur, business applicaties en office applicaties. Hieronder staan kort een paar ontwikkelingen per subcategorie uitgewerkt.
Er is nagenoeg geen onderscheid meer tussen (mobiele) telefonie & internet. Er zijn voldoende aanbieders die marktwerking mogelijk maken: hefboom. Ten aanzien van webdesign concluderen we dat er sprake is van globalisering en opensource strategieën die leiden tot kostenreductie in termen van decimeren.
Hoewel ICT-ers vaak erg merkgevoelig zijn qua hardware, is ook functioneel specificeren hier mogelijk. Door bundeling van het volume over 2 tot 3 jaar, liggen hier kansen door goed gebruik te maken van marktwerking.
Ten aanzien van de Infrastructuur zien we een aantal interessante trends; het nieuwe werken en ‘bring your own device’. Gevolg hiervan is dat er meer eisen gesteld worden aan de infrastructuur qua connectiviteit, snelheid, beschikbaar en veiligheid. In tegenstelling tot wat je zou verwachten krijgt infrastuctuur een meer strategisch karakter.
Business applicaties kunnen worden onderverdeeld in medisch gerelateerd en standaard business applicaties als SAP en Oracle. De jaarlijkse kosten worden, nagenoeg altijd, bepaald bij aanschaf van de applicatie. We zien opvallende verschillen bij zowel medische applicaties als business applicaties voor jaarlijkse licentie kosten, onderhoud (updates en upgrades) en uurtarieven. Er is voldoende marktwerking mogelijk (hefboom) mits inkoop aan het begin van het traject aan tafel zit.
Ten slotte zien we bij office applicaties dat de Microsoft hegemonie er toe leidt dat zelfs Apple met MS Office wordt uitgerust. De enige echte hoop ligt bij opensource oplossingen; knelpunt.
Er liggen dus volop kansen omdat een aantal subcategorieën zijn verschoven van strategisch naar hefboom. Tijd om, net als Bill Gates, te cashen!
Dit blog is tot stand gekomen in samenwerking met mijn collega Bas Bouwman.
INGEDEELD ONDER ICT,ICT Hardware,ICT Infrastructuur,ICT Inkoopscan,ICT Trends,Internet,Kostenbesparing,ziekenhuizen | THEMA: Inkoop | PROJECT: Identificeren besparingen ziekenhuis Rivierenland,
Toegevoegd op 23-06-2011 18:04:24 | Door Bas Bouwman
Twee jaar terug heb ik een executive course ‘Leading Professional Service Firms’ gevolg aan de Harvard Business School in Boston. Op zich was dat al een belevenis omdat het niveau beduidend hoger is dan in Nederland. In eerste aanzet was mijn deelname bedoeld om me te ontwikkelen om zo Coppa Consultancy verder te helpen groeien. Ondanks dat het deelnemersveld voornamelijk bestond uit partners van adviesbureaus, bankiers, werving&selectie bureaus en accounts, richtte het programma zich ook op bestuurders van ziekenhuizen. De parallel is eenvoudig: consultants, bankiers et cetera zijn net als medisch specialisten professionals. Afgelopen periode heb ik zowel binnen Coppa als binnen mijn adviespraktijk in ziekenhuizen veel plezier gehad van de lessons learned at Harvard.
Veel van de discussies gingen over beloningsstructuren (altijd leuk voor een discussie met bankiers van Goldman Sachs, ook aanwezig), strategie, veranderingen doorvoeren en de rol van leiders. Je hebt het gevoel dat als je terug komt je voorzien bent van een nieuwe hard disk met honderd verschillende manieren om te groeien. Voor zover de lofzang, maar als er één ding is dat ik elke dag nog gebruik: Wees glas helder! In wat je wil en wat je doet.
De zorg staat voor een gigantische uitdaging: meer zorg met minder geld. Het is aan leiders in de zorg om dat doel te realiseren. Er zijn tal van wegen die naar dat doel leiden en die kunnen allemaal even succesvol zijn zolang de top van de organisatie maar glashelder is in wat zij wil en wat ze doet. Nu hou ik me met twee zaken bezig binnen ziekenhuizen: inkoop en patiëntenlogistiek. Meer zorg met minder geld vertaalt zich voor inkoop & patiëntenlogistiek als volgt. Koop slimmer in én realiseer meer omzet door meer patiënten sneller te behandelen. Glashelder lijkt me.
Toch is de praktijk bijzonder weerbarstig omdat inkopers om honderd en één redenen niet de beoogde besparingen realiseren, medisch specialisten in onvoldoende mate naar een verwachte ontslagdatum toe werken en zorgmanagers niet op de executie van de OK planning sturen. Door glashelder te formuleren wat je van professionals verwacht, dit consequent blijft herhalen, navenant beloond en obstakels wegneemt voor professionals om jouw doel te halen, dan zullen professionals gaan excelleren.
Het is geen makkelijke weg maar wel één die leidt tot succes. Een weg die niet alleen bestuurders moeten nemen maar met hun alle leiders in de organisatie op hun niveau: het hoofd inkoop en de zorgmanger dus ook. Hoe helder wil je het hebben?!
INGEDEELD ONDER besparingen,inkoop,leiderschap,omzetgroei,patientenlogistiek,ziekenhuizen | THEMA: Geen | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 17-06-2011 14:37:12 | Door Bas Bouwman
Bijna elk ziekenhuis heeft wel een medisch materialen commissie, een assortiment commissie of iets dergelijks. De gemeenschappelijkheid ligt in de wens tot standaardisatie. Idee is dat standaardisatie het ziekenhuis besparingen kan opleveren. Het klinkt allemaal logisch maar als je er voor het eerst bij zit, dan begin je je af te vragen welk doel er in deze commissies gediend wordt. Mijn eerste bijeenkomst van een MAC (Materiaal Advies Commissie) in een ziekenhuis was in 1999, die doelvraag blijft me sindsdien bezig houden. In dit blog wil ik graag mijn overpeinzingen over een MAC met u delen.
Je kan vanuit een aantal perspectieven kijken naar standaardisatie van materialen: 1) standaardisatie van goederen is handig in het kader van het standaardiseren van werkprocessen wat de veiligheid en efficiency ten goede komen; 2) standaardisatie van goederen kan überhaupt de veiligheid en kwaliteit van zorg ten goede komen mitsdien een MAC algemeen bindende minimum eisen stelt aan de in te kopen goederen; 3) door standaardisatie kan inkoop beter aanbesteden wat de prijs weer drukt mitsdien de functionele eisen merkonafhankelijk worden gespecificeerd en algemeen bindend worden verklaard. Samengevat het kan beter en goedkoper. Geen slecht begin, maar….
Hoe kan een MAC optimaal functioneren en al deze doelen realiseren? Op de eerste plaats moet de scope van de MAC worden bepaald. Gaat het alleen over medisch of ook over andere productgroepen zoals facilitair en ICT? Op de tweede plaats moet het mandaat van de MAC worden bepaald. Waarover mag de MAC zich uitspreken en voor wie zijn die uitspraken bindend? Stelt de MAC zich proactief op of juist reactief? In het eerste geval is zij actief bezig met het standaardiseren van productgroepen in het tweede geval reageert zij op vragen uit de organisatie over bijvoorbeeld nieuwe producten of proefplaatsingen.
Naar mijn mening is een MAC succesvol als zij zich richt op alle materialen, bindende uitspraken kan doen voor de gehele organisatie en actief bezig is om het assortiment te standaardiseren. Het MAC houdt zich daarbij bezig met productgroepen waarvoor niet één duidelijke groep van interne klanten is aan te wijzen en daarmee ook niet hiërarchisch worden aangestuurd door één manager. Het MAC ondersteunt met haar werkzaamheden de inkoopfunctie, de veiligheidscoördinator en voor zover aanwezig de business analyst die zorgdraagt voor de optimalisatie van werkprocessen.
Wie moet er dan plaats nemen in een MAC? Op de eerste plaats moeten daar materiedeskundigen in plaats nemen voor zo lang als hun expertise gevraagd wordt. Dit betekent dat de er geen vaste leden zijn van MAC, wat als voordeel heeft dat er geen ‘machtsmisbruik’ plaats vindt bij leden die langdurig zitting hebben in een MAC, dit geheel naar aanleiding van persoonlijke observaties bij meerdere ziekenhuizen. De MAC zal voorgezeten moeten worden door een manager die verantwoordelijk is voor een bedrijfsonderdeel en die direct rapporteert aan de Raad van Bestuur. De MAC moet door de Raad van Bestuur worden geïnstalleerd.
Aangezien inkoop mijn primaire focus is zal ik nog even dieper ingaan op de voordelen van de hierboven omschreven MAC voor inkoop. De MAC kan voor een aanbestedingstraject materiedeskundigen aanwijzen die een Pakket van Eisen (PvE) kan opstellen om deze vervolgens ook vast te stellen en algemeen bindend verklaren. Vervolgens kan de MAC ook afdelingen aanwijzen die voor het gehele ziekenhuis kunnen testen. Op basis van een door de MAC goedgekeurd testprotocol kan de test worden uitgevoerd en de testuitslag meegenomen worden in de gunning. Kortom een professioneel functionerende MAC kan de doorlooptijd van een aanbesteding verkorten en de inzet van de inkoper verlagen.
INGEDEELD ONDER inkoop,MAC,Materiaal Advies Commissie,Medische Materialen,MMC,Standaardisatie,ziekenhuizen | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 26-05-2011 13:13:32 | Door Bas Bouwman
Ondertussen mag duidelijk zijn dat Europees aanbesteden een succes is geworden. De overheid wordt gedwongen om op een transparantie manier aan te besteden met als gevolg dat bijna in alle gevallen de economisch meest gunstige aanbieder de opdracht gegund krijgt. Veel meer bedrijven dan voor heen krijgen de mogelijkheid om aan de overheid te leveren. Voor een aantal ministeries geldt dat zij op een zeer professionele manier inkopen, het ministerie van Binnenlandse zaken is daar een goed voorbeeld van, waar menige inkoopfunctie uit het bedrijfsleven jaloers op kan zijn.
Nadeel van Europees aanbesteden is wel dat aanbieders eerder genegen zijn om in beroep te gaan tegen een voorgenomen besluit tot gunning. Blijkbaar is het moeilijker om je verlies te nemen als er een juridische weg is om mogelijkerwijs je gelijk te krijgen. De consequentie van dit gedrag is dat de dossiervorming rondom een Europese aanbesteding aan steeds stringentere richtlijnen is onderworpen.
Al met al word je als inkoopadviseur niet vrolijker van al die gejuridiseerde en bureaucratische stappen. In het kader van een nood maakt men een deugd zijn we begonnen met een Europese aanbesteding die wij middels een elektronisch platform (Negometrix) uitvoeren. Doel is om een aantal stappen te automatiseren en daardoor tijds- en plaatsonafhankelijk te kunnen werken.
De aanbesteding is gepubliceerd op aanbestedingskalender.nl en het is tijd om een balans op te maken. De interne opdrachtgever heeft veel haast om een nieuw contract af te sluiten en is blij met de tijdwinst. Als inkoopadviseur zijn we bijzonder tevreden met het plaatsonafhankelijk effect en de tijd die we tot nu toe hebben moeten besteden aan het project.
De vooruitzichten zijn mooi: geen tijdsverlies met het vergelijkbaar maken van offertes (één druk op de knop), we kunnen tijds- en plaatsonafhankelijk offertes beoordelen, alle aanbieders krijgen dezelfde informatie, de processtappen zijn vastgelegd en we kunnen er geen fouten in maken, het beoordelingsprotocol ligt snel vast en alles is bijzonder transparant en goed gedocumenteerd.
Is er dan helemaal niets negatief? Jawel, nagenoeg alle leveranciers mailen met de vraag of ze het beschrijvend document kunnen ontvangen in plaats van op het icoontje van Negometrix te klikken en het met één druk op de knop zelf op te halen…
INGEDEELD ONDER electronisch aanbesteden,Europees aanbesteden,negometrix | THEMA: Inkoop | PROJECT: EA Rijkstraineeprogramma basisopleiding,
Toegevoegd op 18-05-2011 14:17:29 | Door Bas Bouwman
Met de kop “Corruptie bij Philips Polen” opende het FD op FD.nl gisteren. Het FD, dat in het bezit is van onderzoeksmateriaal van het openbaar ministerie in Polen, meldt dat Philips Medical in Polen verdacht wordt van het betalen van smeergeld. Het bedrijf zou via een steekpenningenfonds ziekenhuisdirecteuren betalen in ruil voor de aanschaf van Philips-apparatuur. Drie oud-Philipsmedewerkers staan terecht voor beschuldiging van omkoping. Ook een aantal van de ziekenhuisdirecteuren mag zich voor de rechter verantwoorden.
Hoe kan je zo stom zijn? Philips dat graag wil meespelen in de wereld van medische apparatuur, heeft een beursnotering in de Verenigde Staten en valt daarmee onder de Foreign Corrupt Practices Act. Hierdoor kan Philips in de VS voor omkoping waar ook ter wereld worden veroordeeld. Zo mocht Siemens in 2008 $ 800 miljoen afdragen, nadat het bedrijf was vervolgd wegens corruptie in Argentinië, Bangladesh en Venezuela. Philips was hierdoor bekend met de mogelijke gevolgen. Een onderneming als Philips is op haar website heel helder over omkoping en verwoordt dit ook in zijn code of conduct. Het is met name het omkopingsaspect, overigens ten koste van de burger die braaf zijn zorgverzekering betaalt, dat me intrigeert. En hoe wijdverspreid is die omkoping dan?
Uit het bericht in op FD.nl is op te maken dat de Poolse justitie zich focust op ruim twintig gevallen van omkoping in het zuiden van het land. Het dossier bevat echter veel aanwijzingen dat Philips ook elders in Polen steekpenningen betaalde en dat de Duitse Philips-vestiging bij deze praktijk betrokken was. Kulig, de klokkenluider, hielp tussen 2000 en 2006 twee Philips-directeuren contant geld vrij te maken, waarmee ziekenhuisdirecteuren werden omgekocht en de Philips-directeuren zichzelf premies toekenden. Hij wist niet of de Philips leiding in Nederland ergens van af wist.
En dat laatste brengt het toch wel weer erg dicht bij huis. De meeste inkopers in ziekenhuizen kennen wel één of meerdere verhalen over specialisten die komen vragen hoe ze het beste kunnen omgaan met een betaling van een leverancier voor ‘geleverde diensten’. Zelf ben ik bekend met twee gevallen van omkoping van juist weer inkopers in Nederlandse ziekenhuizen over de afgelopen jaren, welke ook tot ontslag hebben geleid. Voor de duidelijkheid: in beide gevallen betrof het niet Philips. Wat ik ermee wil aangeven is dat omkoping of malafide handelingen op meer plekken voorkomt dat je denkt en er niet eens altijd sprake is van te kwader trouw handelen. Waar ik wel voor pleit is (interne) regelgeving die ziekenhuizen er toe dwingt om volledig transparant te moeten zijn ten aanzien van hun inkopen.
INGEDEELD ONDER mvi,omkoping,Philips,Siemens,smeergeld,ziekenhuizen | THEMA: Geen | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 13-05-2011 20:52:29 | Door Milou van Teeffelen
“De praktijk is weerbarstig”
Dit hoor ik regelmatig nu ik een tijdje aan het werk ben als interim-inkoper bij het Medisch Centrum Leeuwarden (MCL). Een uitspraak die veel in het inkoopvak gebruikt wordt en zeker niet onterecht. Als inkoper krijg je dagelijks te maken met die ‘weerbarstige’ praktijk. Dit maakt het werk soms lastig en complex, maar zeker niet minder interessant. Doordat de praktijk van het inkoopvak zo ontzettend anders is dan de theorie is het voor junioren als ik wel de belangrijkste bron om te leren. Wat je als junior nog te kort komt is ervaring; de vraag is dus hoe je je dus zo snel mogelijk in de inkoopwereld kunt redden….
In ziekenhuizen komt die weerbarstigheid in al haar diversiteit naar voren. In het MCL kan de week op maandag starten met een overleg over de marges op brood, vervolgens moet er geïnventariseerd wat specialisten vinden van de aanschaf van een nieuw soort hechtmateriaal en moeten er tevens nieuwe operatiemutsen besteld worden. De rest van de week houd ik me afwisselend bezig met spuiten, urineopvangzakken, kassasystemen en ongediertebestrijding. En dan te bedenken dat je dan nog steeds in één en hetzelfde ziekenhuis zit.
Zoals gezegd leer je de fijne kneepjes van inkoopvak niet door middel van een opleiding, uit een boek of aan de hand van een artikel. Uiteraard is het wel belangrijk als basis; je moet als inkoper weten wat een Kraljic matrix is, wat een pareto-analyse is en je moet weten waar je op moet letten bij het opstellen van contracten. Maar met alleen theorie kom je echter nog kennis te kort om je volwaardig inkoper te noemen.Ik denk dat er drie elementen zijn waarmee je je het inkoopvak je zo snel mogelijk eigen kan maken.
1. Ken het ziekenhuis
Ken de basisprocedures en weet waar je ze kunt vinden. Weet hoe de ziekenhuisorganisatie in elkaar steekt en welke afdelingen en personen jou als inkoper kunnen ondersteunen. Zoals een Medische Instrumentendienst (MID) en Asset Management. Ziekenhuisbreed is ook het ook goed om te weten welke samenwerkingverbanden er zijn en welke projecten daarbinnen lopen.
2. Ken het product.
Lees je goed in producten. Tot enkele weken geleden had ik bijvoorbeeld nog nooit van nellcor sensoren en heparinespuiten gehoord. De managers van de verschillende afdelingen kunnen je goed met informatie helpen; bijvoorbeeld om even het verschil tussen mechanische en bio-hartkleppen toe te lichten. De diversiteit is gigantisch; dit maakt je werk afwisselend maar daarmee is er ook veel verschil in voorwaarden, marges en kortingsmogelijkheden. Onderhandelen over bewakingsmonitoren of pleisters is dan ook écht wat anders.
3. Ervaring
Tja het laatste element is toch ervaring. En ervaring komt met jaren. In het begin is het daarom gewoon handen uit de mouwen, dit aanvullen met wat intelligentie en vooral veel vragen blijven stellen. En dan komt ook de onderhandelingsflair vanzelf.
Met deze 3 elementen kom je een heel eind. Maar… uitdagingen zullen echter altijd blijven bestaan, want zoals altijd is de praktijk toch weerbarstig…….
INGEDEELD ONDER inkoop,inkoper,Junior consultant,Milou van Teeffelen,ziekenhuizen | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 12-05-2011 13:47:22 | Door Rene Sassen
Torens, videotorens, endoscopietorens, allemaal benamingen voor een opeenstapeling van apparatuur in een mobiele, handelbare trolley als onmisbare opstelling ter ondersteuning voor chirurgische (endoscopische) ingrepen. In het MCL in Leeuwarden is het selectieproces voor aanschaf van deze torens zo goed als afgerond.
Voor het operatiecentrum zullen een aantal torens met de modernste apparatuur worden aangeschaft ten behoeve van diverse specialismen waaronder Orthopedie, Gynaecologie, Cardiochirurgie, Thoraxchirurgie, KNO, Oogheelkunde e.a.
De torens bestaan uit: de trolley waarop alle apparaten worden geïnstalleerd, de camera control unit die het beeld van de camerakop naar het scherm verwerkt en indien gewenst naar andere media, de camerakop die het beeld vastlegt in HD of, afhankelijk van leverancier en apparatuur, in Full HD formaat, een video lichtbron, een CO2 endoflator, een flatscreen en een meekijkmonitor, al dan niet met accu.
De investering in torens valt uiteen in een aantal onderdelen waaronder aanschaf hardware en apparatuur, software voor koppeling van beeldopslag naar o.a. het elektronisch patiëntendossier, onderhoud/service, training en opleiding van technici en gebruikers. Alles bij elkaar vormt dit de TCO = Total cost of ownership. De apparatuur wordt afgeschreven over 7 tot 10 jaar. Om een indruk te geven van kosten: de investering voor de trolley en apparatuur van één toren komt uit op zo’n € 70.000 bruto.
Het selectieproces heeft nogal wat tijd genomen. Er komt dan ook heel wat kijken voordat je objectief kunt beoordelen welke apparatuur van welke leverancier het beste zal passen in het operatiecentrum van het ziekenhuis.
Het operatiecentrum heeft in samenwerking met de inkoopafdeling een programma van eisen opgesteld. Inkoop heeft een offerteaanvraag geschreven en dit tezamen met het PvE verstuurd aan een aantal partijen die medische apparatuur kan leveren. De longlist, waarop 9 leveranciers stonden, is uiteindelijk teruggebracht naar drie leveranciers op basis van de in de offerteaanvraag en het PvE aangegeven selectiecriteria waarvan kwaliteit- en kostenaspecten een belangrijk deel uitmaken.
De drie overgebleven leveranciers hebben apparatuur beschikbaar gesteld zodat er proefopstellingen konden worden ingericht. Hierdoor kreeg de gebruiker de kans de verschillende systemen na elkaar en in een vooraf afgesproken periode uit te testen. De conclusies van de testperiodes zijn samengevat in evaluatieformulieren. Er kon onder andere gescoord worden op technische aspecten waaronder bedieningsgemak van de verschillende apparaten, ergonomie, zichtbaarheid van de gegevens, beeldkwaliteit, drukopbouw insufflatie, maar ook op aspecten als presentatie, klantgerichtheid en begeleiding van de betreffende firma.
Naast gebruikers en OK staf zijn ook klinisch fysici, ICT’ers en medewerkers van de Medisch Instrumentele Dienst betrokken en maken samen met inkoop deel uit van de werkgroep die uiteindelijk beslist van wie welke apparatuur wordt aangekocht.
Het goede nieuws is dat we er intern zo goed als uit zijn en de keuze daardoor nu snel kan worden gemaakt. Volgens planning zou dat deze maand nog moeten plaatsvinden.
En dan is er weer een interessant project afgerond.
In dit traject, waar het om een flinke investering gaat en beslist wordt over het gebruik van apparatuur voor zo’n tien jaar, is het mij opgevallen dat, hoewel dat eigenlijk normaal zou moeten zijn, binnen het MCL keurig volgens vastgestelde procedures en met inbreng van alle betrokkenen, heel zorgvuldig naar de uiteindelijk selectie is toegewerkt. En dat heb ik in een andere werkomgeving wel ‘s anders meegemaakt. Consequentie is misschien dat het aanschaftraject wat meer tijd vergt, maar uiteindelijk weet je dan ook zeker dat er kwaliteit in huis wordt gehaald.
Het inkoopproces dat leidt tot aanschaf van deze specifieke ziekenhuisapparatuur was nieuw voor me maar ik heb nu wel het gevoel het een en ander te weten van endoscopietorens. En da’s mooi meegenomen.
En nu maar weer snel concentreren op die andere interessante projecten die maximale aandacht verdienen. Wat dacht je van de herinrichting van een aantal endosuites en het project ‘wegen en tellen’ waarbij voor CSA en OK software en weegapparatuur moet worden aangeschaft…
Maar daarover later misschien meer.
INGEDEELD ONDER aanschaf en expoitatie,apparatuur,beeldopslag,csa,endoscopietorens,endosuites,EPD,evaluatieformulier,full HD,investering,longlist,MCL,operatiecentrum,proefopstelling,PvE,selectiecriteria,selectieproces,specialisme,state of the art,TCO,trolley,videotorens,wegen en tellen | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 18-04-2011 12:44:28 | Door Bas Bouwman
Er is altijd een gezond spanningsveld tussen wat de afdeling inkoop beoogt bij te dragen en wat de interne klant zelf wil kunnen doen. Het is met inkoop net zoals als met voetbal, iedereen heeft er verstand van en kan het zelf wel even doen. Zodra contractmanagement zijn intrede doet in een organisatie, wat op zich goed is, laait keer op keer de discussie weer op waar inkoop stopt en contractmanagement begint. Een terechte vraag waar ik in dit blog antwoord op probeer te geven.
Als je kijkt naar de stappen in het initiële inkoopproces: specificeren, selecteren, contracteren en evalueren dan valt op dat zowel de inkoper als de contractmanager een functie vervullen. Op de eerste plaats is het de contractmanager, samen met andere inhoudelijk deskundigen, die verantwoordelijk is voor het functioneel specificeren van eisen en wensen ten aanzien van de producten of diensten. Het is aan de inkoper selectiecriteria te formuleren waaraan een potentiële leverancier moet voldoen. Hierbij valt te denken aan omzet eisen, personeelsbestand, inschrijving in KvK, kredietwaardigheid et cetera.
In het selectietraject is voornamelijk de inkoper aanzet. De inkoper komt met een longlist van potentiële leveranciers, stelt de inkoopstrategie vast, is verantwoordelijk voor de preselectie en de offerte aanvraag, concept overeenkomst en wegingsfactoren et cetera. Zodra de offertes ontvangen zijn komt de contractmanager, samen met andere inhoudelijk deskundigen,weer in beeld om de wensen te beoordelen en te scoren. Het is de inkoper die alle beoordelingen verwerkt tot een aanbestedingsadvies.
In de contracteringsfase is het met name de inkoper die het commerciële spel speelt maar die wel gesecondeerd wordt door de contractmanager als inhoudsdeskundige. Het is belangrijk dat er consensus is over het domein waar de inkoper het voor het zeggen heeft en waar de contractmanager dominant is. De inkoper is primair verantwoordelijk voor de commerciële aspecten van een overeenkomst met een leverancier en de contractmanager over de functionele aspecten van de gevraagde producten of diensten. Let op: beide aspecten hebben een financiële impact op het te sluiten contract.
Het beste financiële resultaat wordt behaald door een optimaal samenspel van een inkoper die de commerciële belangen behartigd met een contractmanager die de functionele belangen bewaakt .
Nadat een contract is ondertekend vindt de formele overdracht plaats van de inkoper naar de contractmanager. De laatste is verantwoordelijk voor de implementatie en borging van het contract. Een goed hulpmiddel daarbij is RACI model (RACI staat voor Responsible = uitvoerend, Accountable = verantwoordelijk, Consulted= raadplegen en Informed = geïnformeerd).
INGEDEELD ONDER bas bouwman,contractmanagement,contractmanager,inkoop,inkoper,raci | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 18-03-2011 13:42:39 | Door Bas Bouwman
Ons vakgebied loopt over van mooie termen als Maverick buying, cost tot spend ratio en compliancy. Termen die je, als je al net komt kijken in de wereld die inkoop heet, graag even wil ‘googlen’. Gevaarlijker zijn de termen inkoopadviseur en inkoper. Bij de eerste (inkoopadviseur) denk je dat ze bij een adviesbureau als Coppa werken, maar die worden dan weer consultant of inkoopprofessional genoemd. Bij de tweede (inkoper) mag je toch aannemen dat het een functionaris betreft die zich bezig houdt met inkopen en besparingen realiseren. In dit blog wil ik graag ingaan op het subtiele verschil tussen de inkoopadviseur en de inkoper.
Inkoopadviseurs tref je voornamelijk aan bij de overheid of direct aan de overheid gelieerde instanties die moeten inkopen conform de richtlijnen voor Europees aanbesteden. Dit zijn professionals, vaak met een meer juridische achtergrond, die een interne klant kunnen adviseren over de wijze waarop zij het best de Europese aanbesteding kunnen insteken en die vervolgens als projectleider in staat zijn om de Europese aanbesteding daadwerkelijk te kunnen begeleiden. De inkoopadviseur levert daarbij minimaal de volgende documenten op: projectplan, aanbestedingsadvies, de concept en definitieve overeenkomst, de nota van inlichtingen, selectie en/of gunningscriteria en alle correspondentie met en informatie verstrekking aan inschrijvers. De inkoopadviseur wordt gekenmerkt door organisatiesensitiviteit, klantgericht, resultaatgericht, anticiperen en (juridisch) oordeelsvorming. Ten slotte werkt de inkoopadviseur op verzoek van de interne klant en komt niet primair ongevraagd advies geven. Los van kwalitatief goed werk moet de inkoopadviseur zijn uren verantwoorden.
Inkopers tref je overal aan waar er sprake is van grofweg 20 miljoen euro inkoop per jaar. Een inkoper heeft meestal een groep interne klanten waarvoor hij verantwoordelijk is, gekoppeld aan bepaalde expertises zoals ICT inkoop. Een inkoper krijgt een duidelijke besparingsdoelstelling mee die hij dat betreffende jaar moet gaan realiseren. Het maakt niet uit waar hij die besparing realiseert zolang de uiteindelijke euro’s maar binnen de organisatie blijven. Een en ander is natuurlijk afhankelijk van interne medewerking en van externe mogelijkheden op de markt, maar juist op dat snijvlak komt de inkoper tot zijn recht. Een inkoper reken je af op zijn besparingen en uiteraard moet zijn werk kwalitatief goed zijn.
De inkoopadviseur en de inkoper zijn beide functies die zich bezighouden met aanbestedingen, allebei kwalitatief goed werk moeten opleveren en goed samen moeten werken met interne klanten. Echter de inkoopadviseur volgt dus de behoefte van de interne klant daar waar de inkoper zijn eigen agenda samenstelt afhankelijk van waar de grootste kans op besparingen liggen. Dit laatste doet hij door het besparingspotentieel in euro’s te vermenigvuldigen met de kans dat de besparing ook daadwerkelijk gerealiseerd wordt. Voorbeeld: De besparingen zijn significant als je in een ziekenhuis terug kan naar één leverancier van pacemakers middels een neutraal gespecificeerde aanbesteding. De kans dat je dat als inkoper voor elkaar krijgt is een stuk minder groot als het pacemakers betreft in plaats van kantoorartikelen
Als inkoopadviseurs zich gaan gedragen als inkopers dan zal dit de nodige weerstand oproepen omdat de inkoopadviseur ongevraagd (Europese) aanbestedingen wil opstarten. Als de inkoper zich gaat gedragen als een inkoopadviseur dan komen de inkoopbesparingen in het gedrang. Het is dus van wezenlijk belang om het onderscheid goed te benoemen en glashelder te zijn over wat je van een inkoper en een inkoopadviseur verwacht.
Voor de liefhebber: Wat is het verschil tussen een verwerver en een inkoper? Antwoord verkregen via Google: ‘Verwerver’ komt NIET voor in de Woordenlijst Nederlandse Taal van de Taalunie en de spellingwoordenlijst van OpenTaal. Dit wil niet zeggen dat het fout gespeld is. Woorden die niet vaak worden gebruikt, encyclopedische ingangen en woordgroepen worden niet of zelden opgenomen in deze lijsten.
INGEDEELD ONDER bas bouwman,inkoopadviseur,inkoper,overheid,verwerver,ziekenhuis | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 15-02-2011 13:19:10 | Door Rene Sassen
Eerder schreef ik al iets over m’n eerste werkdag voor Coppa die niet bij Coppa plaatsvond maar bij het MCL in Leeuwarden.
Een kwestie van snel schakelen was het, Coppa niet vreemd begreep ik later. De klant heeft een (tijdelijk) probleem en Coppa draagt een oplossing aan, deze keer in de vorm van een sr. inkoper ad interim die alle inkoop OK gerelateerd gaat coördineren. En zo had ik een vliegende start. Opdrachtgever blij, opdrachtnemer blij en ikzelf blij – win, win, win.
Inmiddels zijn we dik een maand verder (’t lijkt veel langer). Wat is er een hoop gebeurd en wat ben ik al een stuk wijzer… Ik had veel gedaan op het gebied van proces- en inkoopoptimalisatie in diverse branches en in de meest uiteenlopende segmenten, met een focus op het segment marketing communicatie, dat wel. Echter, de gezondheidszorg is voor mij zo goed als nieuw (op een inkoopscan in het Kennemer Gasthuis na, maar dat is ook al weer vijf jaar geleden).
Deze klus biedt dus vele uitdagingen en is een mooie toevoeging op al die andere ervaringen. Een extraatje is dat we het nu thuis ook ergens over kunnen hebben, vrouwlief zit namelijk ook in “de Zorg” maar dan voor vast. En ze is ook nog Friezin dus dat schept een dubbele band.
De omgeving waarin ik terecht ben gekomen is een hele leuke omgeving. Ondanks de vereiste bezuinigingen en de hoge werkdruk heerst er een prima werksfeer. Zeker bij m’n interne klanten op de OK, het hart van het ziekenhuis, ervaar ik toewijding en arbeidsvreugde.
Inkoop vindt plaats voor zowel het MCL in Leeuwarden als De Tjongerschans in Heerenveen. Daarnaast zijn er nog diverse andere samenwerkingsverbanden zoals bijvoorbeeld het IFZ en Eclips.
Om maar ’s wat projecten te noemen waarbij ik betrokken ben:
- het aanschaffen van een aantal scopietorens voor OK’s en endosuites
- de aankoop van een nieuw weeg- en telsysteem
- de vervanging van bewakingsmonitoren
- aanschaf implantaten
- aanschaf instrumentaria
- hechtmateriaal
- OK-tafels
- en nog veel meer
In al die projecten wordt samengewerkt in multidisciplinaire teams, en dat maakt het zo leuk en zo leerzaam. Chirurgen, anesthesiologen, OK personeel, klinisch fysici, ICT’ers, mensen van de Medische Instrumentele Dienst…allemaal leveren ze een bijdrage in het proces van specificatie tot en met aanschaf van voor hen en voor het ziekenhuis belangrijke apparatuur, instrumentaria, implantaten, hechtmaterialen en dergelijke.
Als voorbeeld van een proces waarbij veel afdelingen en dus gebruikers zijn betrokken, noem ik het project ‘bewakingsmonitoren’. Ziekenhuisbreed dienen bewakingsmonitoren te worden vervangen. Een eis is onder meer dat er geen dataverlies mag plaatsvinden vanaf het moment dat de patiënt wordt opgenomen tot aan het moment waarop hij/zij wordt ontslagen uit het ziekenhuis. Hier zijn SEH, ICU/CCU, OK, MDL, Stroke unit en Kinderafdeling bij betrokken. En ga dan maar een Programma van Eisen opstellen waarin een ieder zich kan vinden, een mooie uitdaging. Ik hoop dat er nog vele volgen…
INGEDEELD ONDER bewakingsmonitoren,Bezuinigingen,endosuites,implantaten,inkoop OK,inkoopscan,multidisciplinair,proces- en inkoopoptimalisatie,programma van eisen,samenwerkingsverbanden,scopietorens,wegen en tellen | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 09-02-2011 11:07:19 | Door Milou van Teeffelen
Mijn inwerkprogramma zit er bijna op. De afgelopen weken heb ik veel verschillende organisaties en inkoopfuncties mogen zien. Regelmatig hoorde ik in organisaties de term ‘inkoopbesparing’ voorbij komen. Afgelopen week was ik samen met mijn collega Bas Bouwman bij een klant; ook hier hebben we gekeken naar inkoopbesparingen gekeken. Het viel me op dat de focus bij inkoop vaak op besparingen ligt en dat het relatief weinig gaat over de snelheid en kwaliteit van de inkoopfunctie. Bas Bouwman ging in zijn blog in op de snelheid van de ontwikkeling van de inkoopfunctie. De druk ligt soms erg hoog waardoor verkeerde prioriteiten gesteld worden; inkoop gaat zich vervolgens bezig houden met zaken waar de afdeling qua niveau van professionaliteit nog niet aan toe is. Daarmee komt ook de kwaliteit van de inkoopfunctie in het geding. En daar wil ik graag verder naar kijken.
Er moet nooit alleen naar de financiële kant van inkoop gekeken worden. Als het gaat om de kwaliteit van de inkoopfunctie, dan is het handig om naar de inkoopfunctie als geheel te kijken. Om de inkoopwereld wat te ordenen kan je de bouwstenen voor inkoop hierbij gebruiken; en dat is handig tijdens een inwerkperiode waarin je wordt overladen met nieuwe informatie.
Figuur 1. De inkoopbouwstenen
Belangrijk is dat de bouwstenen in evenwicht zijn en dat personeel, beleid, proces en hulpmiddelen op elkaar zijn afgestemd. Daarvoor moeten ook de relaties tussen de belangrijkste betrokken groepen bij inkoop in evenwicht en op elkaar afgestemd zijn. Ik doel hierbij op de relatie van inkoop met haar leveranciers en met haar interne klanten. Met betrekking tot de leveranciers kan gekeken worden naar de contracten; wordt bijvoorbeeld voldaan aan de contractvoorwaarden tijdens de samenwerking en kloppen de facturen met de contractenafspraken? Met betrekking tot de interne klant kan bijvoorbeeld gekeken worden naar de communicatie tussen inkoop en klant, de rol- en taakverdeling, de verdeling van verantwoordelijkheden, en de terugkoppeling en evaluatie van beide groepen aan elkaar. De elementen die onderdeel uit maken van de relatie van inkoop met de andere betrokken partijen zijn af te leiden uit de inkoopbouwstenen. Als de afstemming en het evenwicht tussen de bouwstenen en de relaties kloppend is, is de kwaliteit van de inkoopfunctie ook beter ontwikkeld.
De startvraag is echter wel op welk oriëntatieniveau een organisatie haar inkoopfunctie wil ontwikkelen. Het gaat er bij de bouwstenen om, deze op dat niveau brengen dat je aan je ambities kunt voldoen. Welk professionaliteitsniveau is passend/haalbaar, voldoende en acceptabel binnen de desbetreffende inkoopfunctie? En dat niveau is dus niet alleen van toepassing op de prijs.
Binnen het beoogde en passend haalbare professionaliteitsniveau moet de combinatie van prijs, snelheid en kwaliteit, op het juiste niveau zijn en qua verhouding tussen deze drie ook voldoen aan de eisen van dat niveau. Voor mij is dat een goed ontwikkelde inkoopfunctie. De opdracht voor consultants is om alle mogelijke positieve en knelpunten rondom de snelheid, kwaliteit en prijs van inkoop boven water te krijgen. Een hele klus, die zorgt voor extra complexiteit in opdrachten. Maar dat het bij inkoop niet alleen over besparen gaat, vind ik wel weer een mooie uitdaging.
INGEDEELD ONDER bas bouwman,inkoop,inkopen,Junior consultant,Milou van Teeffelen | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 31-01-2011 20:51:40 | Door Bas Bouwman
Afgelopen zaterdag deed KRO Reporter verslag van bijzondere praktijken in de orthopedie. Voormalig AMC-chirurg Henk Been klapte voor het eerst uit de school door te stellen dat er in Nederland zeker 10 tot 20 orthopedisch chirurgen zijn die een zogeheten ‘consultancycontract’ hebben afgesloten met een bedrijf dat protheses fabriceert. Daarnaast werd melding gemaakt van orthopeden die ‘verkeerde’ prothesen plaatsen die mogelijk tumoren kunnen veroorzaken.
Het is verbazingwekkend dat er orthopedisch chirurgen in Nederland actief zijn die of niet weten dat prothesen die zij plaatsen in de VS en UK zijn afgekeurd omdat zij mogelijk tumoren veroorzaken of dat zij zo beïnvloed worden door de industrie dat zij dit willens en wetens wel doen. Het is natuurlijk verschrikkelijk voor alle betrokkenen die ‘geholpen’ zijn door orthopeden met verkeerde prothesen maar in dit blog wil ik stilstaan bij de afhankelijkheid in de relatie van de medisch specialist met de industrie.
Die afhankelijkheid wordt nog eens versterkt doordat de industrie diensten verleent behorend bij de implantaten die zij verkopen. In de praktijk betekent dit dat zij meehelpt operen op de OK. Dit beperkt zich niet alleen tot de orthopedie, ook bij de cardiologie verleent de industrie diensten. Het verlenen van dergelijke diensten is in de VS en Duitsland bij wet verboden.
Het hebben van het eerder genoemde consultancycontract is moreel verwerpelijk. Op de eerste plaats omdat de medisch specialist dusdanig afhankelijk gemaakt is van de industrie dat hij niet meer instaat is om de juiste implantaten te plaatsen met alle negatieve gevolgen van dien. Ten tweede omdat de medisch specialist een vergoeding krijgt voor, al dan niet, uitgevoerde diensten die niet in het belang zijn van het ziekenhuis. De prijzen die gebruikelijk zijn voor implantaten (met diensten) liggen beduidend hoger in Nederland dan in bijvoorbeeld Duitsland.
Uit onderzoek van Coppa in 2007 naar de prijsopbouw van pacemakers is gebleken dat de industrie deze diensten in de prijzen verdisconteert. Tevens is er het sterke vermoeden dat door de ‘lockin’ van de medisch specialist als gevolg van de afhankelijkheid van de services tijdens operatie of door een consultancy contract, medisch specialisten minder snel genegen zijn om te switchen van leverancier. Resultaat is dat ziekenhuizen de hoofdprijs betalen voor hun implantaten.
Ik kan me goed voorstellen dat medisch specialisten zich niet helemaal lekker voelen met de huidige situatie. Het is goed dat een medisch specialist uit de school is geklapt, het gaat immers om pure zelfverrijking. Ten slotte plaats het de discussie over vrijgevestigde medisch specialisten versus medisch specialisten in een nieuw daglicht. Ik kan me goed voorstellen dat vrijgevestigde medisch specialisten niet in loondienst willen van een ziekenhuis, het zou hen immer in een conflict of interest kunnen brengen met hun huidige werkgever, de industrie.
INGEDEELD ONDER cardiologie,conflict of interest,consultancycontract,implantaten,inkoop,kro reporter,orthopedie,prothesen | THEMA: Geen | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 30-01-2011 21:42:20 | Door Bas Bouwman
Afgelopen week ben ik op stap geweest met een nieuwe junior consultant, Milou van Teeffelen. Het is sowieso heerlijk om met jong talent te werken en zeker als ze ook nog eens intelligente vragen stellen. In haar inwerkprogramma is ze op bezoek geweest bij een groot aantal collega consultants. Dat inkoop over het realiseren van besparingen gaat, dat had ze zich wel zonder bezoeken gerealiseerd. Het viel haar op dat het eigenlijk veel meer zou moeten gaat over de kwaliteit van de inkoopfunctie dan over het realiseren van besparingen. En daar heeft ze gelijk in.
In dit blog wil ik niet ingaan op de kwaliteit van de inkoopfunctie maar op de snelheid waarmee je een inkoopfunctie kan ontwikkelen. In het kader van de bezuinigingen in ziekenhuizen laten een groot aantal Raden van Bestuur zich verleiden, al dan niet door consultants of collega bestuurders, tot het inboeken van inkoopbesparingen. Hierbij wordt het bundelen van inkoopvolumes van meerdere ziekenhuizen in een inkoopcombinatie vaak als de kip met het gouden ei gezien. Nu heeft inkoop natuurlijk ook een flinke bijdrage te leveren als het gaat om besparingen realiseren en inkoopcombinaties hebben ook veel potentie maar het gaat allemaal niet vanzelf.
Echte besparingen kunnen pas worden gerealiseerd als de voorwaarden hiervoor goed zijn ingevuld. Wij hebben hiervoor een groeimodel ontwikkeld. Het vervelende is dat je niet naar een volgende fase kunt voordat je de huidige fase goed hebt doorlopen.
De startvraag is daarom op welk oriëntatieniveau is uw inkoopfunctie op dit moment en waar wil ik met mijn inkoopfunctie naar toe. Vaak is het zo dat Raden van Bestuur besparingen willen zien die horen bij een logistieke oriëntatie of willen samenwerken (gecoördineerde of integratie oriëntatie). En waar een wil is een weg, dus wordt inkoop met een besparingsdoel opgezadeld en samenwerkingen aangegaan. Tot zo ver klinkt het veel belovend maar in de praktijk worstelen veel inkooporganisatie met het vervolmaken van de bestel oriëntatie en de commerciële oriëntatie.
Onder druk van de Raad van Bestuur worden verkeerde prioriteiten gesteld door de inkoopafdeling. Gevolg hiervan is dat inkopers zich bezig gaan houden met andere dingen waarvoor zij nog niet zijn uitgerust in termen van beleid, processen en tools in een omgeving die daar ook niet op zit te wachten. Iedereen raakt gefrustreerd over het uitblijven van resultaat en professionals haken af. Inkoop komt te voet en gaat te paard. Raden van Bestuur zullen zich dit moeten realiseren voordat zij inkoop goed bedoeld in het zadel proberen te helpen.
INGEDEELD ONDER besparingen,inkoop,inkoopsamenwerking,ziekenhuizen | THEMA: Geen | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 21-01-2011 12:54:24 | Door Bas Bouwman
Bij zijn afscheid van Coppa, heeft Marco Plasier me een prachtig kookboek cadeau gedaan, de zilveren lepel. Essentie van dit kookboek is dat Italiaans eten bijzonder gevarieerd is doordat alle regio’s hun eigen ingrediënten en keuken hebben ontwikkeld welke eeuwenlang generatie na generatie is doorgegeven en geperfectioneerd.
In aanraking komen met een andere cultuur is altijd heerlijk, vermoeiend en bovenal een “eyeopener”. Ruim tien jaar geleden heb ik een tijd mogen werken op Sicilië en van werken op Sicilië krijg je wel een “culture shock”. Je werkt in een familie en bij zaken doen is alles in belangrijke mate gebaseerd op vertrouwen.
Het frappante is dat je zou denken dat zaken doen op basis van vertrouwen iets typisch Italiaans is. Wij, Nederlanders, stellen immers degelijke contracten op waarin we alles keurig netjes vastleggen waardoor het duidelijk is voor een leverancier wat we wat hem verwachten. Vaak voegen wij een artikel toe dat stelt dat een accountant of auditor een controle mag uitvoeren in de boeken van de leverancier. Het komt echter zelden voor dat wij gebruik maken van deze optie in de overeenkomst omdat we er ‘vertrouwen’ in hebben dat de leverancier zijn zaken netjes op orde heeft.
Recentelijk ben ik begonnen om in opdracht van een Amerikaanse klant één van de grotere internationale bedrijven gevestigd in Nederland te auditen. Daarbij controleren we systematisch of leveranciers zich houden aan de financiële afspraken in een overeenkomst. Mocht dit niet zo zijn dan geeft dit aanleiding tot een goed gesprek of meer. En juist om dat ‘meer’ gaat het me. Ik heb een uitgesproken aversie voor de Amerikaanse claimcultuur waar voor elk wissewasje een claim voor de rechter wordt gebracht alleen maar om méér geld te krijgen zonder dat er feitelijk iets tegenover staat.
Echter in het geval wij een audit uitvoeren en constateren dat een leverancier niet overeenkomstig een contract heeft gefactureerd dan vind ik het niet meer dan logisch dat het te veel gefactureerde bedrag terug wordt betaald. Bovendien houdt het ontegenzeggelijk de leverancier scherp als het gaat om het op orde houden van zijn zaken. En zo snijdt het mes aan twee kanten, namelijk een betere performance van de leverancier en de klant houdt er nog geld aan over ook.
Onze ervaring is overigens dat een leverancier niet altijd zijn zaakjes netjes op orde heeft en dat het vertrouwen dat wij in Nederland er op na houden meer getuigt van naïviteit dan van een visie op samenwerking met een leverancier. Overigens houden Sicilianen er ook een bijzonder aanpak op na als het gaat om oplossen van problemen met leveranciers. Gelukkig hebben Amerikanen er een juridische weg voor gevonden.
INGEDEELD ONDER Audit,bas bouwman,contract compliance,contractmanagement,cost recovery,inkoop | THEMA: Geen | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 17-01-2011 17:15:47 | Door Bas Bouwman
Wij zijn op dit moment op zoek naar de volgende professionals:
Senior Inkoopadviseur Europese Aanbesteding
Wil je meer informatie over de openstaande vacatures of nog meer weten over werken bij Coppa; neem dan contact op met Paul Gelderman via +31 (0)26 365 33 94 of direct +31638820035.
INGEDEELD ONDER | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 14-01-2011 11:11:10 | Door Paul Gelderman
Veel zorginstellingen moeten er in 2011 alles aan doen om de tering naar de nering te zetten. Het water staat Brisbaneaans hoog aan de lippen en dan nog wordt er getwijfeld en getreuzeld. Vol goede moed wordt een aanpak gepropageerd waarbij een of andere interne of extern ingehuurde directeur ´carte blanche´ krijgt om besparingen te realiseren. Tot aan de eerste stuur- of projectgroep bijeenkomst gaat het goed. De ´hakken gaan in het zand´, conservatievelingen gaan ´voor de besluitvorming liggen´, immers ‘de kwaliteit van de zorg moet toch bovenaan blijven staan en geld mag daarin niet doorslaggevend zijn’… Oftewel, om moedeloos van te worden. Het wordt er zo niet beter op en de financiële nood zal alleen maar hoger worden. Het gaat pijn doen, dat zeker maar ga me nu niet keer op keer vertellen dat besparingen onherroepelijk zullen leiden tot een lagere kwaliteit van de zorg. Er valt nog een hoop vet en spielerei in de zorg weg te snijden zodat de efficiency en de doelmatigheid in de zorg vergroot wordt. Trouwens, wat valt er wel niet te realiseren door zaken niet alleen met grotere korting maar gewoon NIET aan te schaffen. M’n handen jeuken om de druilerigheid om te zetten in iets hoopvols…
INGEDEELD ONDER | THEMA: Inkoop | PROJECT: Geen
Toegevoegd op 16-05-2013 14:14:39| Door Bas Bouwman
INGEDEELD ONDER b&i, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 14-02-2013 15:59:37| Door Bas Bouwman
Wij zijn met spoed op zoek naar 2 nieuwe collega's! Coppa zoekt junior-consultant per direct, 2 jaar werkervaring inkoop/supply-chain. Data-cruncher met een technische achtergrond, Engels eis, Duits pré, vaste dienst, snel! Coppa zoekt een medior inkoop adviseur voor een opdracht bij een ministerie, ervaring met Europees aanbesteden een must. Stuur je CV naar info@coppa.nl of bel 026 365 33 94.
INGEDEELD ONDER vacature, junior-inkoper, industry, | THEMA: Inkoop, Contract compliancy, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 02-07-2012 13:51:28| Door Bas Bouwman
Door op onderstaande link te klikken kan je je nieuwe stem uit brengen: http://www.linkedin.com/groups/Na-het-succesvolle-Coppa-seminar-2487298.S.129100316?view=&gid=2487298&type=member&item=129100316&trk=NUS_DIG_DISC_Q-ucg_mr#commentID_
INGEDEELD ONDER , | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 10-02-2012 13:05:30| Door Bas Bouwman
Jeroen Meijer, partner bij Coppa en promovendus aan Neijenrode, heeft op het NEVI zorgcongres in Veldhoven duidelijk stelling genomen in hoe om te gaan met inkoopsamenwerkingen. Op basis van zijn promotieonderzoek stelt hij: kies per categorie met wie je samen inkoopt!
INGEDEELD ONDER , | THEMA: Inkoop, Inkoopsamenwerking, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 17-01-2012 10:11:05| Door Rene Sassen
Geweldig resultaat e-veiling Medisch Spectrum Twente. Mooie selectie van bestaande en nieuwe partijen voor bouwkundige- en installatietechnische werkzaamheden.
INGEDEELD ONDER mst, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Projectleider diverse inkoopprojecten,
Toegevoegd op 14-09-2011 15:05:32| Door Rene Sassen
Gisteren al weer de laatste dag bij het MCL met als dank voor de inzet een goed gevulde mand met Friesch lekkers. Op naar de volgende uitdaging...
INGEDEELD ONDER inkoop, mcl, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Interim inkoper MCL Leeuwarden en Tjongerschans,
Toegevoegd op 09-09-2011 11:33:40| Door Iris Timmermans
Afgelopen week hebben mijn collega Bas Bouwman en ik een succesvolle presentatie gegeven bij SWZ. We het besparingspotentieel inzichtelijk gemaakt en ook de daarbij behorende strategieen uiteengezet. De opdrachtgever heeft aangegeven de resultaten goed te kunnen gebruiken. Wellicht krijgt dit project nog een mooi vervolg in de ondersteuning van het behalen van deze inkoopbesparingen. Ik ga me nu eerst maar eens richten op een goed voorstel omtrent deze ondersteuning!
INGEDEELD ONDER , | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Inkoopanalyse SWZ,
Toegevoegd op 05-09-2011 09:00:26| Door Bas Bouwman
Ook al bent u niet gebonden aan de spelregels zoals neergelegd in het Besluit aanbestedingsregels voor overheidsopdrachten (Bao) of het ARW 2005, u bent wel die, zoals u ziet, wel degelijk roet in het eten kunnen gooien. Zie e-flits Zorg medio 2011 van 2BW.
INGEDEELD ONDER , | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 09-08-2011 13:36:57| Door Rene Sassen
Na een zorgvuldig aanbestedingstraject is vandaag de leveringsopdracht / order verstuurd naar Stopler. Interne klant tevreden, ik tevreden, zelfs leverancier tevreden ;-)
INGEDEELD ONDER inkoop, videotorens, aanbesteding, ziekenhuis, ok, mid, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Interim inkoper MCL Leeuwarden en Tjongerschans,
Toegevoegd op 14-07-2011 07:02:53| Door Bas Bouwman
De IGZ is begonnen met een landelijk onderzoek waarin de aanschaf en introductie medische technologie centraal staat. De eerste fase van het onderzoek betreft het benaderen van alle ziekenhuizen met de vraag welke investeringsprojecten in medische technologie er in 2010 zijn gedaan. Hierbij wordt verwezen naar de Staat v/d Gezondheidszorg 2008; Risico’s van medische technologie onderschat.
INGEDEELD ONDER , | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 24-06-2011 10:43:31| Door Milou van Teeffelen
Gisteren een succesvolle beoordelingssessie gehad bij het Ministerie van Binnenlandse Zaken en Koninkrijksrelaties. Zowel het Ministerie als Coppa is erg tevreden over de snelheid en kwaliteit van het beoordelen van offertes in Negometrix. “Op deze manier konden offertes niet alleen snel beoordeeld worden, maar kon de discussie ook echt meteen gaan over de kwaliteit van de stukken ” (G. Ulenberg-Coördinator Rijkstraineeprogramma, Ministerie van BZK)
INGEDEELD ONDER milou-van-teeffelen, negometrix, overheid, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : EA Rijkstraineeprogramma basisopleiding,
Toegevoegd op 20-05-2011 12:10:46| Door Rene Daniels
Gisteren nader mogen kennismaken met enkele van mijn nieuwe collega's! Gelukkig duurt het niet lang meer voordat ik ook overige collega's een hand kan geven. Als nieuwe medewerker hoop je natuurlijk snel vertrouwd te raken met de organisatie en onderdeel uit te gaan maken van het team, inclusief eigen bijdrage.
INGEDEELD ONDER inkoop, inkoper, werken-bij-coppa, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 29-04-2011 20:15:27| Door Paul Gelderman
Vanaf 1 juni zal Coppa zich versterken met een nieuwe senior interim professional in vaste dienst. Rene Daniels heeft vanaf 1994 zeer veel ervaring als inkoper en senior buyer binnen de industrie en de zorg. Rene is een echte professional die veel kennis, ervaring en vooral enthousiasme uitstraalt. We hopen op een flitsende start voor hem bij Coppa en zijn erg blij met deze sterke aanvulling voor onze organisatie.

INGEDEELD ONDER , | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 22-04-2011 13:23:14| Door Milou van Teeffelen
De eerste maand bij het Medische Centrum Leeuwarden zit er op en is positief beoordeeld door de opdrachtgever.
INGEDEELD ONDER junior-consultant, milou-van-teeffelen, inkoop, ziekenhuizen, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Junior Inkoper bij het Medisch Centrum Leeuwarden,
Toegevoegd op 22-04-2011 13:01:13| Door Bas Bouwman
Wij hebben goedkeuring van het IAC om te gaan werken met Negometrix voor de Europese aanbesteding Rijkstrainee programma basisopleiding. Weer een stap voorwaarts!
INGEDEELD ONDER negometrix, europese-aanbesteding, rijkstrainee, overheid, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : EA Rijkstraineeprogramma basisopleiding,
Toegevoegd op 24-03-2011 12:31:11| Door Bas Bouwman
Voor een opdrachtgever (overheid) in de Den Haag zijn wij op zoek naar een contractmanager ICT voor de duur van 1 jaar. Geinteresseerd meld je bij bas.bouwman@coppa.nl. Ook open voor ZZP-ers. Is Vervuld.
INGEDEELD ONDER , | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 22-03-2011 14:57:58| Door
EA Tekstbureau voor BZK, onlangs 19 offertes ontvangen. Alle kans dus dat er goede aanbiedingen tussen zitten, maar wel veel werk met beoordelen. Gelukkig dat alle projectleden goed meewerken, waardoor het tempo er wel in zit.
INGEDEELD ONDER inkoop, offertes, ontvangst, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : EA Tekstbureau,
Toegevoegd op 22-03-2011 14:49:39| Door Bas Bouwman
Deze week aftrap voor het identificeren van inkoopbesparingen. Zo snel mogelijk alle contracten en commerciele info boven tafel krijgen, blijft een uitdaging.
INGEDEELD ONDER inkoopscan, inkoopbesparingen, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Identificeren besparingen ziekenhuis Rivierenland,
Toegevoegd op 18-03-2011 09:01:14| Door Bas Bouwman
Na een maand hard doorwerken, in de spiegel kijken, heftige discussies is het inkoopontwikkelingsplan woensdag aan de opdrachtgever gepresenteerd en positief ontvangen.
INGEDEELD ONDER inkoopontwikkeling, professionaliseren, inkoop, ziekenhuis, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Inkoop Ontwikkelingsplan,
Toegevoegd op 07-03-2011 20:23:24| Door Paul Gelderman
Voor onze opdrachtgevers in het zuiden van het land zijn we op zoek naar senior interim inkoopprofessionals. Vooral Technisch Inkopers en ICT-inkopers kunnen bij Coppa op een mooi vast contract rekenen. Interesse...? Neem contact op met Paul Gelderman, paul.gelderman@coppa.nl, 06-38820035.
INGEDEELD ONDER regio-eindhoven, technisch-inkoper, ict-inkoper, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 16-02-2011 16:14:37| Door
Op 4 februari had ik het genoegen om in samenwerking met het UMCU een workshop te verzorgen op het NEVI-zorgcongres 2011. Het thema luidde "rijp en groen". Mijn persoonlijke conclusie na twee workshops was een bevestiging van eerdere bevindingen: duurzaam inkopen is meer 'groen' dan 'rijp' in ziekenhuizen. Maar: enkele ziekenhuizen en zorginstellingen hebben reeds een voorzichtige start gemaakt en enkele Raden van Bestuur lijken een plekje voor het thema gevonden te hebben op de bestuursagenda. Door onze presentatie in te steken op MVI in de praktijk (mouwen opstropen en aan de slag!), hebben we de aanwezigen hopelijk kunnen enthousiasmeren om werk te maken van duurzaam inkopen in de zorg. De aanwezige leveranciers zaten te popelen om hierin toegevoegde waarde te bieden! Dat sloot mooi aan bij een van onze kernboodschappen: gebruik de kracht van de leverancier om te komen met innovatieve en duurzame oplossingen! Dit vergt een brede blik en nieuwsgierige instelling van de inkopers. Ben je zo'n nieuwsgierige inkoper, check dan de presentatie op mijn Linked-in pagina voor enkele prikkelende vragen en overwegingen uit mijn deel van de presentatie.
INGEDEELD ONDER mvi, zorg, ziekenhuis, ziekenhuizen, inkopen, duurzaam, maatschappelijk-verantwoord, | THEMA: Inkoop, Duurzaamheid, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 16-02-2011 13:08:38| Door Bas Bouwman
Door de enorm toegenomen vraag van de markt zijn wij per direct op zoek naar nieuwe collegae voor interim inkoopopdrachten. Wij zijn ook geïnteresseerd in ZZP-ers. Kijk ook bij vacatures.
INGEDEELD ONDER interim, zzp, inkoper, inkoopadviseur, buyer, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 30-01-2011 19:48:13| Door Bas Bouwman
Wie in Nederland een nieuwe heup of knie krijgt of een rugoperatie moet ondergaan, heeft grote kans een prothese geplaatst te krijgen waarvan niet bekend is of de patiënt er baat bij heeft. Met soms desastreuze gevolgen. Dat blijkt uit de reportage 730 dagen pijn die KRO Reporter gisteravond uitzond. http://gezondheid.blog.nl/actualiteiten/2011/01/30/gebrek-aan-controle-in-orthopedische-chirurgie-is-groot
INGEDEELD ONDER orthopedie, fraude, inkoop, ziekenhuizen, kro, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 30-01-2011 12:41:32| Door Bas Bouwman
Vorige week een eerste aanzet gemaakt met het identificeren van besparingen. Inkoopteam is nu gevraagd om met inkoopbesparingsstrategien per productrgroep te komen. Ik ben benieuwd met welke nieuwe ideeen ze komen.
INGEDEELD ONDER inkoop, besparingen, strategie, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Inkoop Ontwikkelingsplan,
Toegevoegd op 22-01-2011 17:35:32| Door Bas Bouwman
Eerste gesprekken gehad met inkoopadministratie en inkoopteam. De contouren worden duidelijk.
INGEDEELD ONDER , | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Inkoop Ontwikkelingsplan,
Toegevoegd op 12-01-2011 07:58:46| Door Bas Bouwman
INGEDEELD ONDER , | THEMA: Inkoop, Patientenlogistiek, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 11-01-2011 11:24:02| Door Iris Timmermans
Vorige week gestart met het inwerken van de Tactisch Inkoper die bij de Kijvelanden in dienst komt. Er is een goede basis gelegd voor de inkoopfunctie binnen de Kijvelanden, dus tijd om de inkoopwerkzaamheden over te dragen aan een nieuwe medewerker binnen de Kijvelanden die een vaste functie krijgt.
INGEDEELD ONDER zorg, inkopen, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Opzetten Inkoopfunctie en Tactisch Inkoper a.i.,
Toegevoegd op 09-01-2011 20:49:50| Door Rene Sassen
Wat 1 februari had moeten gebeuren geschiedt morgen al - mijn eerste werkdag voor Coppa bij één van hun gerenommeerde klanten, het MC Leeuwarden. Morgen vroeg op en met frisse moed het avontuur tegemoet...!
INGEDEELD ONDER inkoop, besparingen, ziekenhuis, werken-bij-coppa, zorg, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Interim inkoper MCL Leeuwarden en Tjongerschans,
Toegevoegd op 06-01-2011 13:31:40| Door
Duurzaamheid is in ziekenhuizen nog een couveusekindje. Duurzame inkoop heeft dan ook nog een lange weg te gaan. In een artikel in vakblad Deal! van december reikt consultant Edwin Rutten een stappenplan aan om duurzame inkoop, bottom-up, te realiseren. Het gehele artikel is te lezen op zijn blog over duurzaam supply chain management .
INGEDEELD ONDER duurzaam, inkopen, mvi, mvo, zorg, ziekenhuis, nederland, maatschappelijk, inkoop, | THEMA: Inkoop, Duurzaamheid, | PROJECT : Geen
Toegevoegd op 03-01-2011 09:07:03| Door Bas Bouwman
Succesvol Inkoopscan opgeleverd aan tevreden opdrachtgever. Naast de traditionele spendanalyse zijn ook de toekomstige investeringen geïntegreerd in strategie per inkoopcategorie.
INGEDEELD ONDER inkoopscan, besparingen, ggz, | THEMA: Inkoop, | PROJECT : Dimence Inkoopscan,
| Onze interim inkoopprofessionals ondersteunen overheid bij Europese aanbestedingen, ziekenhuizen bij medische inkoopprojecten en financiele dienstverleners bij de inkoop van ICT. Lekker met ‘onze poten in de klei staan’ bij het doen van inkooptrajecten is onderdeel van ons alledaags werk. |
contractmanagement Audit sustainable sscm worldclasshealthcare contract compliancy Junior consultant bas bouwman Milou van Teeffelen patientenlogistiek duurzaam mvo mvi ziekenhuizen inkoop
| Onderzoek naar haalbaarheid RDC Friesland Een analyse van de haalbaarheid van uitbesteding en of bundeling (RDC) van de goederenlogistiek van de vijf Friese |
| Haalbaarheidstudie Uitbesteden Magazijnfunctie (RD Opstellen van business case voor uitbesteden of extern plaatsen van Magazijn en bijbehorende goederenlogistiek |
| Inkoopbesparingsprogramma NAVIS Het uitvoeren van een ziekenhuisbreed inkoopbesparingsprogramma met meer dan 15 inkoopcategorien. |
| Europese aanbesteding centrale overheid Uitvoering van een Europese aanbesteding voor een ministerie om te komen tot een raamovereenkomst met een Tekstbureau. |
| Onderzoek standaardisatie RDC Onderzoek naar standaardisatiemogelijkheden in een uitbesteed Regionaal Distributie Centrum voor drie ziekenhuizen. |
| Dimence Inkoopscan Het analyseren van de inkoopgerelateerde uitgaven met als doel het identificeren van besparingsmogelijkheden en |
| Inkoop Ontwikkelingsplan Voor het Medisch Spectrum Twente helpen opstellen van een inkoop ontwikkelingsplan. Het opstellen van een inkoopkalender |
| Identificeren besparingen ziekenhuis Rivierenland Coppa is gevraagd om inkoopbesparingen te identificeren in het kader van de bezuinigingen waarmee de zorg door |
| EA Rijkstraineeprogramma basisopleiding Het Rijkstraineeprogramma (RTP) is een samenwerkingsverband van de ministeries waarin jaarlijks een groep recent |
| Waalboog Inkoopscan Het analyseren van de inkoopgerelateerde uitgaven en professionaliseren van de inkoopfunctie om de kansen die |
| ICT Inkoopscan Het uitvoeren van een kwalitatieve en kwantitatieve inkoopscan voor ICT gerelateerde inkoop. |
| Begeleiden inkooptraject netwerk Voor Stichting SWZ is voor de hoofdvestiging het inkopen van het interne netwerk begeleid. Het ging hierbij om |
| WAN- en VOIP-diensten Inkopen van WAN- en VOIP-diensten voor Stichting SWZ . Onder VOIP diensten wordt verstaan het leveren van zowel |
| EA Kandidatenprogramma voor de Nationale Politie Europese aanbesteding voor het kandidatenprogramma voor de Nationale Politie 2013 - 2015 |